Overzicht
De gezondheid van het sperma is een belangrijke factor in het vermogen van een paar om zwanger te worden. Er zijn zes hoofdcriteria voor gezond sperma:
- volume
- motiliteit
- vorm
- vermogen om door het cervicale slijm te gaan en het ei te bereiken
- acrosome reactie
- zona pellucida binding
- nucleaire decondensatie
Sperma moet ook het juiste aantal chromosomen hebben voor een succesvolle zwangerschap. Een uitsplitsing in een van deze criteria kan leiden tot onvruchtbaarheid bij de mannelijke factor.
Lees meer: 5 veelvoorkomende tekenen van onvruchtbaarheid bij mannen en vrouwen »
Naar schatting 15-20 procent van de paren wereldwijd wordt getroffen door onvruchtbaarheid. Daarvan is ongeveer 30-40 procent onvruchtbaar vanwege mannelijke factoren, waaronder de beweeglijkheid van het sperma. Nog eens 20 procent is onvruchtbaar door een combinatie van mannelijke en vrouwelijke factoren.
Motiliteit en zwangerschap van het sperma
De beweeglijkheid van gezond sperma wordt gedefinieerd als sperma met voorwaartse voortgang van ten minste 25 micrometer per seconde. Als een man een slechte mobiliteit van het sperma heeft, wordt dit asthenospermie of asthenozoospermia genoemd. Er zijn verschillende soorten problemen met de beweeglijkheid van het sperma, waaronder:
- langzame of trage progressieve motiliteit
- niet-progressieve motiliteit, die wordt gedefinieerd als iets minder dan 5 micrometer per seconde
- geen mobiliteit
Spermasnelheid en geslacht: feit of fictie?
Er is lang gedacht dat sperma met Y-chromosomen, of "jongens" -sperma, sneller zwemt dan sperma met X-chromosomen, bekend als "meisjes" -sperma. Studies hebben echter aangetoond dat dit een mythe is en er is geen merkbaar verschil in motiliteit of snelheid tussen X- en Y-sperma.
Oorzaken
De exacte oorzaak voor een lage beweeglijkheid van het sperma kan variëren. Sommige mannen hebben mogelijk een genetische oorzaak, terwijl anderen mogelijk een niet-gediagnosticeerde medische aandoening hebben. Levensstijl- en omgevingsfactoren spelen ook een grote rol bij de beweeglijkheid van het sperma. Roken is bijvoorbeeld in verband gebracht met verminderde beweeglijkheid van het sperma, vooral als de man meer dan 10 sigaretten per dag rookt. Mannen die in het leger werken of banen hebben, waaronder schilderen, autorijden of herhaald trauma aan het bekkengebied, lopen mogelijk risico op door het werk veroorzaakte onvruchtbaarheid.
Een aandoening die varicocele wordt genoemd, treedt op wanneer de aderen in het scrotum vergroot worden. Dit is ook in verband gebracht met verminderde motiliteit van het sperma.
Een lage beweeglijkheid van het sperma kan ook te wijten zijn aan een stoornis in de secretie van de mannelijke geslachtsklier, waardoor de klieren langzamer worden geleegd.
Diagnose
De beweeglijkheid van het sperma kan worden getest door middel van een routine sperma-analyse. Voor de test moet u ten minste twee spermastalen verstrekken. Deze worden meestal verkregen door masturbatie op het kantoor van een arts of een testfaciliteit. Het is ook mogelijk om een spermastaaltje te krijgen door seks te hebben met een condoom of je terug te trekken om het monster te verkrijgen. Het monster moet bij kamertemperatuur worden bewaard en binnen 30 tot 60 minuten bij de instelling worden afgeleverd. Als minder dan 40 procent van uw sperma beweeglijk is, wordt aangenomen dat u een lage beweeglijkheid van het sperma heeft.
Naast de beweeglijkheid van het sperma, kan uw arts ook een sperma-analyse gebruiken om te testen:
- de gezondheid van de mannelijke geslachtsorganen
- bijkomende organen
- ejaculatie
Behandeling
Sommige veranderingen in levensstijl kunnen de motiliteit van het sperma voor sommige mannen helpen vergroten:
- oefen regelmatig
- een gezond gewicht behouden
- de blootstelling van mobiele telefoons beperken
- alcohol verminderen
- stoppen met roken
Sommige supplementen kunnen ook helpen de beweeglijkheid van het sperma te verbeteren. Een studie vond bijvoorbeeld een toename van 52 procent in de beweeglijkheid van het sperma bij mannen die gedurende minimaal 100 dagen achter elkaar een dagelijkse aanvulling van 200 microgram selenium en 400 eenheden vitamine E slikten. Praat met uw arts voordat u supplementen inneemt en wees voorzichtig met waar u ze koopt. Supplementen zijn niet gereguleerd, dus koop ze alleen bij gerenommeerde leveranciers.
Als de oorzaak van de mobiliteit van het sperma een medisch probleem is, zoals lage hormoonspiegels of varicocele, kan medicatie zoals follikelstimulerend hormoon of humaan choriongonadotrofine helpen. In sommige gevallen kan uw arts een operatie aanbevelen.
Meer informatie: Vruchtbaarheidsmedicijnen: behandelingsmogelijkheden voor vrouwen en mannen »
Outlook
Veel factoren kunnen de mannelijke vruchtbaarheid beïnvloeden. Als het sperma verder gezond is, kan zwangerschap met een lage beweeglijkheid van het sperma optreden. Het gebruik van een reproductieve technologie zoals in-vitrofertilisatie of intra-uteriene inseminatie (IUI) kan de kans op zwangerschap helpen vergroten. Dit komt omdat ze de behoefte aan het sperma om zelf te zwemmen omzeilen.
Lees meer: IUI-succesverhalen van ouders »
Neem contact op met uw arts als u 12 maanden of langer niet succesvol bent geweest om zwanger te worden. Uw arts kan u en uw partner testen om te bepalen of er gezondheidsvoorwaarden zijn die de vruchtbaarheid beïnvloeden. Uw arts zal dan de volgende stappen bepalen.
