Overzicht
Je bloed bestaat uit verschillende soorten bloedcellen, waaronder witte bloedcellen of leukocyten. Witte bloedcellen zijn een belangrijk onderdeel van uw immuunsysteem en helpen uw lichaam ziekten en infecties te bestrijden. Als u te weinig witte bloedcellen heeft, heeft u een aandoening die bekend staat als leukopenie.
Er zijn verschillende soorten leukopenie, afhankelijk van het type witte bloedcel waar uw bloed weinig in bevat:
- basofielen
- eosinofielen
- lymfocyten
- monocyten
- neutrofielen
Elk type beschermt je lichaam tegen verschillende soorten infecties.
Als uw bloed weinig neutrofielen bevat, heeft u een type leukopenie dat bekend staat als neutropenie. Neutrofielen zijn de witte bloedcellen die je beschermen tegen schimmel- en bacteriële infecties. Leukopenie wordt zo vaak veroorzaakt door een afname van neutrofielen dat sommige mensen de termen "leukopenie" en "neutropenie" door elkaar gebruiken.
Een ander veel voorkomend type leukopenie is lymfocytopenie, dat is wanneer u te weinig lymfocyten heeft. Lymfocyten zijn de witte bloedcellen die je beschermen tegen virale infecties.
Symptomen van leukopenie
U zult waarschijnlijk geen tekenen van leukopenie opmerken. Maar als uw aantal witte bloedcellen erg laag is, kunt u tekenen van infectie hebben, waaronder:
- koorts hoger dan 100,5˚F (38˚C)
- rillingen
- zweten
Vraag uw arts waar u op moet letten. Als u symptomen heeft, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.
Oorzaken van leukopenie
Veel ziekten en aandoeningen kunnen leukopenie veroorzaken, zoals:
Bloedcel- of beenmergaandoeningen
Deze omvatten:
- aplastische bloedarmoede
- hypersplenisme of overactieve milt
- myelodysplastische syndromen
- myeloproliferatief syndroom
- myelofibrose
Kanker en behandelingen voor kanker
Verschillende soorten kanker, waaronder leukemie, kunnen tot leukopenie leiden. Kankerbehandelingen kunnen ook leukopenie veroorzaken, waaronder:
- chemotherapie
- bestralingstherapie (vooral bij gebruik op grote botten, zoals die in uw benen en bekken)
- beenmerg transplantatie
Lees meer over stamcelonderzoek »
Aangeboren problemen
Aangeboren aandoeningen zijn aanwezig bij de geboorte. Congenitale problemen die tot leukopenie kunnen leiden, zijn onder meer aandoeningen die van invloed zijn op hoe het beenmerg werkt om bloedcellen te maken, zoals:
- Kostmann-syndroom of ernstige aangeboren neutropenie
- myelokathexis
Infectieziekten
Infectieziekten die leukopenie kunnen veroorzaken, zijn onder meer:
- HIV of AIDS
- tuberculose
Auto-immuunziekten
Auto-immuunziekten die witte bloedcellen of beenmergcellen, die bloedcellen aanmaken, doden, kunnen ook leiden tot leukopenie. Deze omvatten:
- lupus
- Reumatoïde artritis
Ondervoeding
Leukopenie kan worden veroorzaakt door vitamine- of mineraaltekorten, zoals tekorten in:
- vitamine b12
- foliumzuur
- koper
- zink
Meer informatie over mineraaltekorten »
Medicijnen
Medicijnen die leukopenie kunnen veroorzaken, zijn onder meer:
- bupropion (Wellbutrin)
- clozapine (Leponex)
- cyclosporine (Sandimmune)
- interferonen
- lamotrigine (Lamictal)
- minocycline (Minocin)
- mycofenolaatmofetil (CellCept)
- penicilline
- sirolimus (Rapamune)
- natriumvalproaat
- steroïden
- tacrolimus (Prograf)
Sarcoïdose
Sarcoïdose is een systemische ziekte die wordt veroorzaakt door een overdreven immuunrespons en wordt gekenmerkt door de vorming van granulomen of kleine ontstekingsgebieden in meerdere systemen in uw lichaam. Wanneer deze granulomen zich in uw beenmerg vormen, kan dit leiden tot leukopenie.
Virale infecties
Virale infecties die het beenmerg of andere ernstige infecties aantasten, kunnen ook leiden tot leukopenie.
Wie loopt er risico
Iedereen met een aandoening die leukopenie kan veroorzaken, loopt risico. Leukopenie leidt meestal niet tot merkbare symptomen. Uw arts zal uw bloedceltellingen dus zorgvuldig controleren als u een van de aandoeningen heeft die daartoe kunnen leiden. Dit betekent dat u regelmatig bloedonderzoek moet ondergaan.
Diagnose van leukopenie
Het hebben van een laag aantal witte bloedcellen kan uw arts helpen de oorzaak van uw ziekte te achterhalen.
Meestal zal uw arts leren dat het aantal witte bloedcellen laag is nadat u een bloedtest heeft besteld, zoals een volledige bloedtelling om een andere aandoening te controleren.
Behandeling van leukopenie
Behandeling voor leukopenie hangt af van welk type witte bloedcel laag is en wat de oorzaak is. Mogelijk hebt u andere behandelingen nodig om infecties te behandelen die ontstaan door onvoldoende witte bloedcellen. Veel voorkomende behandelingen zijn onder meer:
Medicijnen
Medicijnen kunnen worden gebruikt om je lichaam te stimuleren om meer bloedcellen aan te maken. Of u krijgt mogelijk medicijnen voorgeschreven om de oorzaak van het verlaagde celgetal op te helderen, zoals antischimmelmiddelen om schimmelinfecties te behandelen of antibiotica om bacteriële infecties te behandelen.
Behandelingen stoppen die leukopenie veroorzaken
Soms moet u een behandeling zoals chemotherapie stoppen om uw lichaam de tijd te geven om meer bloedcellen aan te maken. Het aantal bloedcellen kan van nature stijgen als behandeling zoals bestraling voorbij is of tussen chemotherapiebeurten. Houd er rekening mee dat de hoeveelheid tijd die het kost om witte bloedcellen aan te vullen, van persoon tot persoon verschilt.
Groeifactoren
Granulocyt-koloniestimulerende factor en andere groeifactoren afgeleid van beenmerg kunnen helpen als de oorzaak van uw leukopenie genetisch is of wordt veroorzaakt door chemotherapie. Deze groeifactoren zijn eiwitten die je lichaam stimuleren om witte bloedcellen aan te maken.
Eetpatroon
Een immunogecompromitteerd dieet, ook wel een bacteriearm dieet of een neutropenisch dieet genoemd, kan worden aanbevolen als de witte bloedcellen erg laag zijn. Aangenomen wordt dat dit dieet uw kansen op het verkrijgen van ziektekiemen uit voedsel of vanwege de manier waarop voedsel wordt bereid, verkleint.
Thuis
Uw arts zal ook vertellen hoe u thuis voor uzelf kunt zorgen als uw witte bloedcellen laag zijn. Probeer bijvoorbeeld deze tips om je beter te voelen en infecties te voorkomen:
Eet goed: om te genezen heeft uw lichaam vitamines en voedingsstoffen nodig. Eet veel fruit en groenten, tenzij uw arts u anders vertelt. Als u zweertjes in de mond of misselijkheid heeft, experimenteer dan om voedsel te vinden dat u kunt eten en vraag uw arts om hulp.
Rust: Probeer de activiteiten die u moet doen te plannen voor de momenten dat u de meeste energie heeft. Probeer te onthouden om pauzes te nemen en vraag anderen om hulp als onderdeel van uw behandeling.
Wees heel voorzichtig: u wilt er alles aan doen om zelfs de kleinste snijwonden of krassen te voorkomen, omdat elke open plek in uw huid een plaats biedt voor het starten van een infectie. Vraag iemand anders om voedsel te snijden terwijl u kookt of eet. Gebruik een elektrisch scheerapparaat om inkepingen te voorkomen als je je moet scheren. Poets je tanden voorzichtig om irritatie van je tandvlees te voorkomen.
Uit de buurt van ziektekiemen houden: Was de hele dag uw handen of gebruik een handdesinfecterend middel. Blijf weg van zieke mensen en drukte. Verander geen luiers of maak geen kattenbakken, dierenkooien of zelfs een vissenkom schoon.
Outlook
Als u een aandoening heeft die uw kans op leukopenie vergroot, zal uw arts routinematig het aantal witte bloedcellen controleren om uw kans op complicaties te helpen voorkomen of verminderen.
Hier is een reden waarom het belangrijk is om uw bloedonderzoeken op te volgen: als u ziek bent, worden veel van uw symptomen veroorzaakt door de werking van uw immuunsysteem - inclusief uw witte bloedcellen - terwijl ze proberen de infectie te doden. Dus als uw witte bloedcellen laag zijn, kunt u een infectie hebben maar geen symptomen hebben waardoor u naar uw arts moet gaan.
Enkele van de ernstigste complicaties van leukopenie zijn:
- moet de behandeling van kanker uitstellen vanwege zelfs een milde infectie
- levensbedreigende infecties, waaronder bloedvergiftiging, een lichaamsbreed infectie
- dood
Leukopenie voorkomen
U kunt leukopenie niet voorkomen, maar u kunt wel maatregelen nemen om infecties te voorkomen als uw aantal witte bloedcellen laag is. Daarom omvat uw behandeling goed eten, rusten en het vermijden van verwondingen en ziektekiemen. Als u problemen ondervindt bij het uitvoeren van een van deze, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of diëtist. Ze kunnen mogelijk enkele van de richtlijnen aanpassen om beter voor u te werken.
