Overzicht
Er zijn twee hoofdsoorten vitamine K. Vitamine K1 (phylloquinone) komt van planten, vooral bladgroene groenten zoals spinazie en boerenkool. Vitamine K2 (menachinon) wordt van nature aangemaakt in het darmkanaal en werkt op dezelfde manier als K1.
Vitamine K speelt een belangrijke rol bij de bloedstolling, beter bekend als bloedstolling. Stolling is een proces dat overmatig bloeden helpt voorkomen, zowel binnen als buiten het lichaam.
Je lichaam heeft vitamine K nodig om de eiwitten te produceren die tijdens het stollingsproces gaan werken. Als je vitamine K-tekort hebt, heeft je lichaam niet genoeg van deze eiwitten. Het veelbetekenende teken van vitamine K-tekort is te veel bloeden.
Wetenschappers geloven ook dat vitamine K botten helpt groeien en gezond blijft, maar ze blijven die relatie bestuderen.
Vitamine K-tekort is zeldzaam bij volwassenen omdat veel van de voedingsmiddelen die we eten voldoende K1 bevatten en omdat het lichaam zelf K2 aanmaakt. Bovendien is het lichaam goed in het recyclen van de bestaande voorraad vitamine K. Echter, bepaalde omstandigheden en sommige medicijnen kunnen de opname en aanmaak van vitamine K verstoren, waardoor het mogelijk wordt om een tekort te krijgen.
Vitamine K-tekort komt veel vaker voor bij zuigelingen. Bij zuigelingen wordt de aandoening VKDB genoemd, voor bloeding met vitamine K-tekort.
Symptomen van vitamine K-tekort
Het belangrijkste symptoom van vitamine K-tekort is overmatig bloeden. Houd er rekening mee dat bloedingen kunnen optreden in andere gebieden dan op een snij- of wondlocatie. De bloeding kan ook optreden als iemand:
- gemakkelijk blauwe plekken
- krijgt kleine bloedstolsels onder hun nagels
- bloedingen in slijmvliezen die gebieden in het lichaam bekleden
- produceert ontlasting die donkerzwart lijkt (bijna op teer) en wat bloed bevat
Bij zuigelingen kunnen artsen vitamine K-tekort waarnemen als er sprake is van:
- bloeding uit het gebied waar de navelstreng is verwijderd
- bloeding in de huid, neus, het maagdarmkanaal of andere gebieden
- bloeding aan de penis als de baby besneden is
- plotselinge bloeding in de hersenen, die uiterst gevaarlijk en levensbedreigend is
Vitamine K-tekort veroorzaakt
Hoewel vitamine K-tekort soms voorkomt bij volwassenen, lopen bepaalde mensen een verhoogd risico als ze:
- neem coumarine-anticoagulantia zoals warfarine, dat het bloed verdunt
- antibiotica gebruiken
- een aandoening hebben waardoor het lichaam het vet niet goed absorbeert (vetabsorptie)
- een dieet hebben dat extreem weinig vitamine K bevat
Meer informatie: wat is het malabsorptiesyndroom? »
Coumarine-anticoagulantia verstoren de productie van de eiwitten die betrokken zijn bij de bloedstolling.
Sommige antibiotica zorgen ervoor dat het lichaam minder van zijn eigen vitamine K aanmaakt. Andere antibiotica kunnen ervoor zorgen dat vitamine K minder effectief wordt in het lichaam.
Malabsorptie van vet, wat leidt tot vitamine K-tekort, kan voorkomen bij mensen met:
- coeliakie
- taaislijmziekte
- een stoornis in de darmen of galwegen (lever, galblaas en galwegen)
- een deel van hun darm is verwijderd
Blijf lezen: resectie van de dunne darm »
Pasgeboren baby's lopen om verschillende redenen een verhoogd risico op vitamine K-tekort:
- moedermelk bevat zeer weinig vitamine K
- vitamine K wordt niet goed overgedragen van de moeders placenta naar haar baby
- de lever van een pasgeboren baby gebruikt de vitamine niet efficiënt
- pasgeborenen produceren de eerste paar dagen van hun leven zelf geen vitamine K2
Diagnose van vitamine K-tekort
Ten eerste moet uw arts uw medische geschiedenis kennen om te begrijpen of u het risico loopt vitamine K-tekort te krijgen. Mensen die risico lopen, zijn over het algemeen degenen die:
- neem anticoagulantia
- neem antibiotica
- een aandoening hebben waarbij vetopname een probleem is
Hoogstwaarschijnlijk zal uw arts een coagulatietest uitvoeren, de protrombinetijd (PT) -test, om te zien of een vitamine K-tekort uw symptomen veroorzaakt. Dit is een bloedtest die meet hoe lang het duurt voordat uw bloed stolt.
Een verpleegkundige, laboratoriumtechnicus of een andere beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg die is opgeleid om bloed af te nemen, neemt een monster met een kleine naald. Vervolgens voegen ze chemicaliën toe aan het monster om te zien hoe het reageert. Bloed duurt gewoonlijk ongeveer 11 tot 13,5 seconden om te stollen. Als het bloed langer stolt, kan uw arts vaststellen dat u een vitamine K-tekort heeft.
Het lab kan de resultaten ook op een andere manier bekijken, waarbij de internationaal genormaliseerde ratio (INR) wordt gemeten. INR is gebaseerd op een schaal die de resultaten van verschillende laboratoria wereldwijd vergelijkt. Een normale INR is ongeveer 0,9 tot 1,1. Voor iemand die een bloedverdunner gebruikt, kan dit ongeveer 2 tot 3,5 zijn. Uw arts zal kijken of het aantal te hoog is.
Behandeling van vitamine K-tekort
De behandeling voor vitamine K is het medicijn phytonadione, wat vitamine K1 is. Meestal schrijven artsen het voor als een oraal medicijn. Een arts of verpleegkundige kan het ook onder de huid injecteren (in tegenstelling tot in een ader of spier). De dosering voor volwassenen varieert van 1 tot 25 milligram (mg).
Artsen zullen een kleinere dosis fytonadion voorschrijven aan iemand die een anticoagulans gebruikt. Meestal is deze dosering ongeveer 1 tot 10 mg. Dit is om complicaties te voorkomen doordat anticoagulantia de vitamine K-productie van het lichaam verstoren.
Bij zuigelingen beveelt de American Academy of Pediatrics aan dat pasgeborenen bij de geboorte een enkel schot van 0,5 tot 1 mg vitamine K1 krijgen. Een hogere dosis kan nodig zijn als de moeder anticoagulantia of anti-epileptica heeft gebruikt.
Langetermijnvooruitzichten voor vitamine K-tekort
Indien onbehandeld bij volwassenen, kan vitamine K-tekort leiden tot overmatig bloeden en gevaarlijk worden. Maar in bijna alle gevallen is vitamine K-tekort te behandelen.
Bij zuigelingen waarbij VKDB snel wordt geïdentificeerd en behandeld, zijn de vooruitzichten goed. Als de bloeding, bekend als een intracraniële bloeding, echter te lang duurt of onbehandeld blijft, kan hersenbeschadiging of de dood optreden.
Hoe vitamine K-tekort te voorkomen
Er is geen vaste hoeveelheid vitamine K die u elke dag zou moeten consumeren. Maar op een gemiddelde dag beschouwen voedingsdeskundigen 120 mcg voldoende voor mannen en 90 mcg voldoende voor vrouwen. Sommige voedingsmiddelen, waaronder bladgroene groenten, bevatten extreem veel vitamine K en geven je alles wat je nodig hebt in één portie.
Een enkele opname van vitamine K bij de geboorte kan een probleem bij pasgeborenen voorkomen.
Mensen met aandoeningen waarbij malabsorptie van vet betrokken is, moeten met hun arts praten over het nemen van een vitamine K-supplement en het controleren van hun niveaus. Hetzelfde geldt voor mensen die warfarine en soortgelijke anticoagulantia gebruiken.
