Wat is thermografie?
Thermografie is een test die een infraroodcamera gebruikt om warmtepatronen en de bloedstroom in lichaamsweefsels te detecteren.
Digitale infrarood thermische beeldvorming (DITI) is het type thermografie dat wordt gebruikt om borstkanker te diagnosticeren. DITI onthult temperatuurverschillen op het oppervlak van de borsten om borstkanker te diagnosticeren.
Het idee achter deze test is dat naarmate kankercellen zich vermenigvuldigen, ze meer zuurstofrijk bloed nodig hebben om te groeien. Wanneer de bloedtoevoer naar de tumor toeneemt, stijgt de temperatuur eromheen.
Een voordeel is dat thermografie geen straling afgeeft zoals mammografie, waarbij laaggedoseerde röntgenfoto's worden gemaakt om vanuit de borsten te fotograferen. Thermografie is echter niet zo effectief als mammografie bij het opsporen van borstkanker.
Blijf lezen voor meer informatie over hoe deze procedure zich verhoudt tot mammografie, wanneer het nuttig kan zijn en wat u van de procedure kunt verwachten.
Is het een alternatief voor een mammogram?
Thermografie bestaat al sinds de jaren vijftig. Het trok voor het eerst de belangstelling van de medische gemeenschap als een potentiële screeningstool. Maar in de jaren zeventig ontdekte een onderzoek met de naam Breast Cancer Detection Demonstration Project dat thermografie veel minder gevoelig was dan mammografie bij het oppikken van kanker, en dat de belangstelling daarvoor afnam.
Thermografie wordt niet beschouwd als een alternatief voor mammografie. Latere studies hebben aangetoond dat het niet erg gevoelig is voor het oppikken van borstkanker. Het heeft ook een hoog percentage vals-positieven, wat betekent dat het soms kankercellen “vindt” wanneer er geen aanwezig zijn.
En bij vrouwen bij wie kanker is vastgesteld, is de test niet effectief om deze resultaten te bevestigen. In een onderzoek uit 1990 onder meer dan 10.000 vrouwen had bijna 72 procent van degenen die borstkanker ontwikkelden een normaal thermogramresultaat.
Een probleem met deze test is dat het moeilijk is om de oorzaken van verhoogde hitte te onderscheiden. Hoewel warme plekken in de borst borstkanker kunnen signaleren, kunnen ze ook wijzen op niet-kankerachtige ziekten zoals mastitis.
Mammografie kan ook vals-positieve resultaten opleveren en het kan soms borstkanker missen. Toch is het nog steeds de meest effectieve methode om vroegtijdig borstkanker te diagnosticeren.
Wie moet een thermogram krijgen?
Thermografie is gepromoot als een effectievere screeningstest voor vrouwen onder de 50 en voor mensen met dichte borsten. Mammogrammen zijn in deze twee groepen niet zo gevoelig.
Maar omdat thermografie niet erg goed is in het zelfstandig oppakken van borstkanker, zeggen experts dat je het niet mag gebruiken als vervanging voor mammografie. De FDA beveelt aan dat vrouwen alleen thermografie gebruiken als aanvulling op mammogrammen voor het diagnosticeren van borstkanker.
Wat te verwachten tijdens de procedure
Mogelijk wordt u gevraagd om op de dag van het examen geen deodorant te dragen.
Je kleedt je eerst vanaf de taille uit, zodat je lichaam kan wennen aan de temperatuur van de kamer. Dan sta je voor het beeldvormingssysteem. Een technicus maakt een serie van zes afbeeldingen - inclusief voor- en zijaanzichten - van je borsten. De hele test duurt ongeveer 30 minuten.
Uw arts analyseert de afbeeldingen en u ontvangt de resultaten binnen een paar dagen.
Mogelijke bijwerkingen en risico's
Thermografie is een niet-invasieve test waarbij een camera wordt gebruikt om foto's van je borsten te maken. Er is geen blootstelling aan straling, geen compressie van uw borsten en er zijn geen echte risico's verbonden aan de test.
Hoewel thermografie veilig is, is er geen bewijs dat het effectief is. De test heeft een hoog percentage vals-positieven, wat betekent dat het soms kanker vindt wanneer er geen aanwezig is. Het is ook vermeldenswaard dat de test niet zo gevoelig is als mammografie bij het vinden van vroege borstkanker.
Hoeveel kost het?
De kosten van een borstthermogram kunnen van centrum tot centrum verschillen. De gemiddelde kosten bedragen ongeveer $ 150 tot $ 200.
Medicare dekt de kosten van thermografie niet. Sommige particuliere ziektekostenverzekeringen dekken mogelijk een deel of alle kosten.
Praat met uw arts
Praat met uw arts over uw risico's op borstkanker en uw screeningopties.
Organisaties zoals het American College of Physicians (ACP), American Cancer Society (ACS) en US Preventive Services Task Force (USPSTF) hebben elk hun eigen screeningrichtlijnen. Ze bevelen allemaal mammografie aan om borstkanker in een vroeg stadium te vinden.
Een mammogram is nog steeds de meest effectieve methode om vroegtijdig borstkanker te vinden. Hoewel mammogrammen u blootstellen aan kleine hoeveelheden straling, wegen de voordelen van het vinden van borstkanker op tegen de risico's van deze blootstelling. Bovendien zal uw technicus al het mogelijke doen om uw blootstelling aan straling tijdens de test te minimaliseren.
Afhankelijk van uw individuele risico op borstkanker, kan uw arts u adviseren om nog een test toe te voegen, zoals echografie, magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) of thermografie.
Als u dichte borsten heeft, kunt u een nieuwere variant van het mammogram overwegen, de zogenaamde 3D-mammografie of tomosynthese. Deze test maakt afbeeldingen in dunne plakjes, waardoor de radioloog een beter zicht krijgt op abnormale gezwellen in uw borsten. Studies hebben aangetoond dat 3D-mammogrammen nauwkeuriger zijn bij het vinden van kanker dan standaard 2D-mammogrammen. Ze bezuinigen ook op vals-positieve resultaten.
Vragen om aan uw arts te stellen
Stel uw arts deze vragen bij het kiezen van een screeningmethode voor borstkanker:
- Loop ik een hoog risico op borstkanker?
- Moet ik een mammogram krijgen?
- Wanneer moet ik beginnen met het krijgen van mammogrammen?
- Hoe vaak moet ik mammogrammen krijgen?
- Zal een 3D-mammogram mijn kansen op een vroege diagnose verbeteren?
- Wat zijn de mogelijke risico's van deze test?
- Wat gebeurt er als ik een fout-positief resultaat heb?
- Heb ik thermografie of andere aanvullende tests nodig om op borstkanker te screenen?
- Wat zijn de voordelen en risico's van het toevoegen van deze tests?
