Overzicht
Kleine bloeding na een tonsillectomie (verwijdering van de amandel) is misschien niets om u zorgen over te maken, maar in sommige gevallen kan een bloeding duiden op een medisch noodgeval.
Als u of uw kind onlangs een tonsillectomie heeft gehad, is het belangrijk om te begrijpen wanneer bloeden betekent dat u uw arts moet bellen en wanneer u naar de eerste hulp moet gaan.
Waarom bloed ik na mijn tonsillectomie?
U bloedt waarschijnlijk kleine hoeveelheden direct na de operatie of ongeveer een week later wanneer de korstjes van de operatie eraf vallen. Bloeding kan echter op elk moment tijdens het herstelproces optreden.
Om deze reden mag u of uw kind de eerste twee weken na de operatie de stad niet uitgaan of ergens heen gaan waar u uw arts niet snel kunt bereiken.
Volgens Mayo Clinic is het gebruikelijk om kleine vlekjes bloed uit je neus of in je speeksel te zien na tonsillectomie, maar fel rood bloed is een zorg. Het kan wijzen op een ernstige complicatie die bekend staat als post-tonsillectomie-bloeding.
Bloeding is zeldzaam, komt voor bij ongeveer 3,5 procent van de operaties en komt vaker voor bij volwassenen dan bij kinderen.
Soorten bloeding na tonsillectomie
Primaire bloeding na tonsillectomie
Bloeding is een ander woord voor significante bloeding. Als de bloeding optreedt binnen 24 uur na een tonsillectomie, wordt dit primaire post-tonsillectomie-bloeding genoemd.
Er zijn vijf primaire slagaders die uw amandelen van bloed voorzien. Als de weefsels rond de amandelen niet samendrukken en een korstje vormen, kunnen deze bloedvaten blijven bloeden. In zeldzame gevallen kan de bloeding dodelijk zijn.
Tekenen van primaire bloeding direct na een tonsillectomie zijn onder meer:
- bloeden uit de mond of neus
- veel slikken
- braken fel rood of donkerbruin bloed
Secundaire bloeding na tonsillectomie
Tussen 5 en 10 dagen na een tonsillectomie beginnen uw korstjes eraf te vallen. Dit is een heel normaal proces en kan een kleine bloeding veroorzaken. Bloeding uit korstjes is een type secundaire bloeding na tonsillectomie omdat het meer dan 24 uur na de operatie optreedt.
Je zou verwachten dat je vlekken van gedroogd bloed in je speeksel ziet als de korstjes eraf vallen. Bloeding kan ook optreden als de korstjes te snel vallen. Uw korstjes vallen eerder af als u uitgedroogd raakt.
Als u eerder dan vijf dagen na de operatie bloedt uit uw mond, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.
Wat moet ik doen als ik bloed zie?
Kleine hoeveelheden donker bloed of gedroogd bloed in uw speeksel of braaksel hoeven geen reden tot bezorgdheid te zijn. Blijf vloeistoffen drinken en rust.
Aan de andere kant is het zorgwekkend om vers, felrood bloed te zien in de dagen na de tonsillectomie. Als u bloedt uit uw mond of neus en het bloeden stopt niet, blijf dan kalm. Spoel je mond voorzichtig met koud water en houd je hoofd omhoog.
Als de bloeding aanhoudt, zoek dan onmiddellijk medische hulp.
Als uw kind een snelle bloeding uit de keel heeft, draai uw kind dan op zijn of haar zij om ervoor te zorgen dat de bloeding de ademhaling niet belemmert en bel dan 911.
Wanneer moet ik de dokter bellen?
Neem na de operatie contact op met uw arts als u het volgende ervaart:
- fel rood bloed uit de neus of mond
- braken fel rood bloed
- koorts hoger dan 102 ° F
- onvermogen om iets meer dan 24 uur te eten of te drinken
Moet ik naar de eerste hulp gaan?
Volwassenen
Volgens een onderzoek uit 2013 hebben volwassenen een grotere kans op bloeding en pijn na tonsillectomie dan kinderen. De studie keek specifiek naar de procedure voor het thermisch lassen van tonsillectomie.
Bel 911 of ga naar de ER als je last hebt van:
- ernstig braken of braken van bloedstolsels
- een plotselinge toename van bloeding
- bloeding die continu is
- moeite met ademhalen
Kinderen
Als uw kind uitslag of diarree krijgt, bel dan de arts. Als u bloedstolsels ziet, meer dan een paar strepen helderrood bloed in hun braaksel of speeksel, of als uw kind bloed braakt, bel dan 112 of ga onmiddellijk naar de Eerste Hulp.
Andere redenen om de ER voor kinderen te bezoeken zijn:
- onvermogen om vloeistoffen enkele uren laag te houden
- moeite met ademhalen
Zijn er nog andere complicaties na tonsillectomie?
De meeste mensen herstellen zonder problemen van een tonsillectomie; er zijn echter een paar complicaties waar u op moet letten. De meeste complicaties vereisen een bezoek aan de dokter of de eerste hulp.
Koorts
Een lichte koorts tot 101 ° F komt de eerste drie dagen na de operatie vaak voor. Een koorts die hoger is dan 102 ° F kan een teken zijn van een infectie. Bel uw arts of de arts van uw kind als de koorts zo hoog wordt.
Infectie
Zoals bij de meeste operaties, heeft tonsillectomie een risico op infectie. Uw arts kan postoperatieve antibiotica voorschrijven om infecties te helpen voorkomen.
Pijn
Iedereen heeft pijn in de keel en oren na een tonsillectomie. Pijn kan ongeveer drie of vier dagen na de operatie verergeren en binnen een paar dagen verbeteren.
Misselijkheid en overgeven
U kunt binnen de eerste 24 uur na de operatie misselijk worden en braken als gevolg van anesthesie. Mogelijk ziet u een kleine hoeveelheid bloed in uw braaksel. Misselijkheid en braken verdwijnen over het algemeen nadat de effecten van de anesthesie zijn verdwenen.
Braken kan uitdroging veroorzaken. Bel uw arts als uw kind tekenen van uitdroging vertoont.
Tekenen van uitdroging bij een baby of jong kind zijn onder meer:
- donkere urine
- geen urine meer dan acht uur
- huilen zonder tranen
- droge, gebarsten lippen
Moeilijk ademen
Zwelling in je keel kan het ademen een beetje ongemakkelijk maken. Als de ademhaling echter moeilijk wordt, moet u uw arts bellen.
Wat te verwachten na een tonsillectomie
Tijdens uw herstel kunt u het volgende verwachten:
Dagen 1-2
Je zult waarschijnlijk erg moe en suf zijn. Je keel voelt pijnlijk en gezwollen aan. Rust is absoluut noodzakelijk in deze tijd.
U kunt paracetamol (Tylenol) gebruiken om pijn of lichte koorts te verminderen. Gebruik geen aspirine of andere niet-steroïde ontstekingsremmende (NSAID) medicijnen zoals ibuprofen (Motrin, Advil), omdat dit het risico op bloedingen kan verhogen.
Zorg ervoor dat u veel vloeistoffen drinkt en vermijd het eten van vast voedsel. Koud voedsel zoals ijslolly's en ijs kan erg geruststellend zijn. Als uw arts antibiotica heeft voorgeschreven, neem deze dan zoals voorgeschreven.
Dagen 3-5
Uw keelpijn kan tussen dag drie en vijf verergeren. Je moet doorgaan met rusten, veel vocht drinken en een dieet met zacht voedsel eten. Een ijspak dat over je nek wordt geplaatst (ijskraag) kan helpen bij pijn.
U moet doorgaan met het innemen van antibiotica zoals voorgeschreven door uw arts totdat het recept is afgelopen.
Dagen 6-10
Naarmate uw korsten volwassen worden en eraf vallen, kunt u een kleine hoeveelheid bloeding krijgen. Kleine rode bloedvlekjes in je speeksel worden als normaal beschouwd. Je pijn zou na verloop van tijd moeten verminderen.
Dagen 10+
U zult zich weer normaal gaan voelen, hoewel u mogelijk een kleine hoeveelheid keelpijn heeft die geleidelijk verdwijnt. Je kunt weer naar school of werk gaan als je weer normaal eet en drinkt.
Hoe lang duurt het herstel?
Zoals bij elke operatie, kan de hersteltijd aanzienlijk verschillen van persoon tot persoon.
Kinderen
Kinderen kunnen sneller herstellen dan volwassenen. Sommige kinderen kunnen binnen tien dagen weer naar school, maar bij andere kan het 14 dagen duren voordat ze er klaar voor zijn.
Volwassenen
De meeste volwassenen herstellen binnen twee weken na een tonsillectomie volledig. Volwassenen hebben echter mogelijk een hoger risico op complicaties dan kinderen. Volwassenen kunnen tijdens het herstelproces ook meer pijn ervaren, wat kan leiden tot een langere hersteltijd.
De afhaalmaaltijd
Na een tonsillectomie zijn typisch donkere bloedvlekjes in je speeksel of een paar bloedstrepen in je braaksel typisch. Een kleine hoeveelheid bloeding zal waarschijnlijk ook ongeveer een week na de operatie optreden als uw korstjes volwassen worden en eraf vallen. Dit is niet iets om je zorgen over te maken.
U moet een arts bellen als de bloeding felrood, ernstiger is, niet stopt of als u ook hoge koorts of aanzienlijk braken heeft. Veel vocht drinken in de eerste paar dagen na de operatie is het beste wat u kunt doen om pijn te verzachten en bloedingscomplicaties te helpen voorkomen.
