Overzicht
Klebsiella pneumoniae (K. pneumoniae) zijn bacteriën die normaal gesproken in uw darmen en ontlasting leven.
Deze bacteriën zijn onschadelijk als ze in je darmen zitten. Maar als ze zich naar een ander deel van uw lichaam verspreiden, kunnen ze ernstige infecties veroorzaken. Het risico is groter als je ziek bent.
K. pneumoniae kan uw infecteren:
- longen
- blaas
- hersenen
- lever
- ogen
- bloed
- wonden
De locatie van uw infectie bepaalt uw symptomen en behandeling. Over het algemeen krijgen gezonde mensen geen K. pneumoniae-infecties. U krijgt het eerder als u een zwak immuunsysteem heeft als gevolg van een medische aandoening of langdurig antibioticagebruik.
K. pneumoniae-infecties worden behandeld met antibiotica, maar sommige stammen hebben resistentie tegen geneesmiddelen ontwikkeld. Deze infecties zijn erg moeilijk te behandelen met normale antibiotica.
Klebsiella pneumoniae-infectie veroorzaakt
Een Klebsiella-infectie wordt veroorzaakt door de bacterie K. pneumoniae. Het gebeurt wanneer K. pneumoniae rechtstreeks het lichaam binnendringt. Dit gebeurt meestal als gevolg van persoonlijk contact.
In het lichaam kunnen de bacteriën de afweer van het immuunsysteem overleven en een infectie veroorzaken.
Klebsiella pneumoniae-symptomen
Omdat K. pneumoniae verschillende delen van het lichaam kan infecteren, kan het verschillende soorten infecties veroorzaken.
Elke infectie heeft verschillende symptomen.
Longontsteking
K. pneumoniae veroorzaakt vaak bacteriële longontsteking of infectie van de longen. Het gebeurt wanneer de bacteriën uw luchtwegen binnendringen.
Door de gemeenschap verworven longontsteking treedt op als u geïnfecteerd raakt in een gemeenschapsomgeving, zoals een winkelcentrum of metro. In het ziekenhuis opgelopen longontsteking treedt op als u besmet raakt in een ziekenhuis of verpleeghuis.
In westerse landen veroorzaakt K. pneumoniae ongeveer 3 tot 5 procent van de door de gemeenschap verworven longontsteking. Het is ook verantwoordelijk voor 11,8 procent van de wereldwijd opgelopen ziekenhuisontsteking.
Symptomen van longontsteking zijn onder meer:
- koorts
- rillingen
- hoesten
- geel of bloederig slijm
- kortademigheid
- pijn op de borst
Urineweginfectie
Als K. pneumoniae in uw urinewegen terechtkomt, kan dit een urineweginfectie (UTI) veroorzaken. Je urinewegen omvatten je urethra, blaas, urineleiders en nieren.
Klebsiella UTI's treden op wanneer de bacteriën de urinewegen binnenkomen. Het kan ook gebeuren na langdurig gebruik van een urinekatheter.
Meestal veroorzaken K. pneumoniae UTI's bij oudere vrouwen.
UTI's veroorzaken niet altijd symptomen. Als u symptomen heeft, kunt u last krijgen van:
- frequente drang om te plassen
- pijn en branden bij het plassen
- bloederige of troebele urine
- sterk ruikende urine
- kleine hoeveelheden urine passeren
- pijn in de rug of het bekkengebied
- ongemak in de onderbuik
Als u een urineweginfectie in uw nieren heeft, heeft u mogelijk:
- koorts
- rillingen
- misselijkheid
- braken
- pijn in de bovenrug en zijkant
Huid- of weke deleninfectie
Als K. pneumoniae door een breuk in uw huid komt, kan het uw huid of weke delen infecteren. Meestal gebeurt dit bij wonden veroorzaakt door letsel of een operatie.
K. pneumoniae wondinfecties omvatten:
- cellulitis
- necrotiserende fasciitis
- myositis
Afhankelijk van het type infectie, kunt u last krijgen van:
- koorts
- roodheid
- zwelling
- pijn
- griepachtige symptomen
- vermoeidheid
Meningitis
In zeldzame gevallen kan K. pneumoniae bacteriële meningitis of ontsteking van de membranen die de hersenen en het ruggenmerg bedekken, veroorzaken. Het gebeurt wanneer bacteriën de vloeistof rond de hersenen en het ruggenmerg infecteren.
De meeste gevallen van K. pneumoniae meningitis treedt op in ziekenhuisomgevingen.
Over het algemeen veroorzaakt meningitis een plotseling begin van:
- hoge koorts
- hoofdpijn
- stijve nek
Andere symptomen kunnen zijn:
- misselijkheid
- braken
- gevoeligheid voor licht (fotofobie)
- verwarring
Endoftalmitis
Als K. pneumoniae in het bloed zit, kan het zich naar het oog verspreiden en endoftalmitis veroorzaken. Dit is een infectie die een ontsteking in het wit van je oog veroorzaakt.
Symptomen kunnen zijn:
- oogpijn
- roodheid
- witte of gele afscheiding
- witte troebelheid op het hoornvlies
- fotofobie
- wazig zicht
Pyogeen leverabces
Vaak infecteert K. pneumoniae de lever. Dit kan een pyogeen leverabces of een met pus gevulde laesie veroorzaken.
K. pneumoniae-leverabcessen komen vaak voor bij mensen met diabetes of die al lange tijd antibiotica gebruiken.
Veel voorkomende symptomen zijn onder meer:
- koorts
- pijn in de rechter bovenbuik
- misselijkheid
- braken
- diarree
Bloedinfectie
Als K. pneumoniae in uw bloed komt, kan dit bacteremie of de aanwezigheid van bacteriën in het bloed veroorzaken.
Bij primaire bacteriëmie infecteert K. pneumoniae direct uw bloedbaan. Bij secundaire bacteriëmie verspreidt K. pneumoniae zich naar uw bloed door een infectie ergens anders in uw lichaam.
Een studie schat dat ongeveer 50 procent van de Klebsiella-bloedinfecties afkomstig is van Klebsiella-infectie in de longen.
Symptomen ontwikkelen zich meestal plotseling. Dit kan zijn:
- koorts
- rillingen
- beven
Bacteremie moet onmiddellijk worden behandeld. Indien onbehandeld, kan bacteriëmie levensbedreigend worden en in sepsis veranderen.
Risicofactoren van Klebsiella pneumoniae
U heeft meer kans K. pneumoniae te krijgen als u een verzwakt immuunsysteem heeft.
Risicofactoren voor infectie zijn onder meer:
- toenemende leeftijd
- langdurig antibiotica gebruiken
- corticosteroïden gebruiken
- in het ziekenhuis worden opgenomen
- met behulp van een ventilator (ademhalingsmachine)
- met behulp van een intraveneuze of urinekatheter
- chirurgie
- wonden
- diabetes
- alcoholisme
- chronische obstructieve longziekte
- chronische leverziekte
- longziekte
- nierfalen
- dialyse
- transplantatie van vaste organen
- kanker
- chemotherapie
Veel van deze aandoeningen kunnen uw immuunsysteem onderdrukken, vooral als ze niet worden behandeld.
Klebsiella pneumoniae-transmissie
K. pneumoniae verspreidt zich door persoonlijk contact. Dit kan gebeuren als u iemand aanraakt die besmet is.
Iemand die niet besmet is, kan de bacteriën ook van de ene persoon naar de andere vervoeren.
Bovendien kunnen de bacteriën medische objecten besmetten, zoals:
- ventilatoren
- urinekatheters
- intraveneuze katheters
K. pneumoniae kan zich niet door de lucht verspreiden.
Diagnose van een infectie
Een arts kan verschillende tests uitvoeren om een Klebsiella-infectie te diagnosticeren.
De tests zijn afhankelijk van uw symptomen. Dit kan zijn:
- Fysiek examen. Als u een wond heeft, zoekt een arts naar tekenen van infectie. Ze kunnen ook uw oog onderzoeken als u ooggerelateerde symptomen heeft.
- Vloeistofmonsters. Uw arts kan bloed, slijm, urine of hersenvocht nemen. De monsters worden gecontroleerd op bacteriën.
- Beeldvormingstests. Als een arts longontsteking vermoedt, zullen ze een röntgenfoto van de borst of een PET-scan maken om uw longen te onderzoeken. Als uw arts denkt dat u een leverabces heeft, kan hij een echo of CT-scan maken.
Als u een ventilator of katheter gebruikt, kan uw arts deze objecten testen op K. pneumoniae.
Klebsiella pneumoniae-infectiebehandeling
K. pneumoniae-infecties worden behandeld met antibiotica. De bacteriën kunnen echter moeilijk te behandelen zijn. Sommige stammen zijn zeer resistent tegen antibiotica.
Als u een medicijnresistente infectie heeft, zal uw arts laboratoriumtests bestellen om te bepalen welk antibioticum het beste werkt.
Volg altijd de instructies van uw arts. Als u te snel stopt met het gebruik van antibiotica, kan de infectie terugkomen.
Wanneer moet je naar een dokter?
U moet uw arts raadplegen als u tekenen van infectie opmerkt. Als u plotseling koorts krijgt of niet kunt ademen, roep dan onmiddellijk medische hulp in.
Klebsiella-infecties kunnen zich snel door het lichaam verspreiden, dus het is belangrijk om hulp te zoeken.
Een infectie voorkomen
Aangezien K. pneumoniae zich door persoonlijk contact verspreidt, is het vaak uw handen te wassen om infectie te voorkomen.
Een goede handhygiëne zorgt ervoor dat de ziektekiemen zich niet verspreiden. Je moet je handen wassen:
- voordat u uw ogen, neus of mond aanraakt
- voor en na het bereiden of eten van voedsel
- voor en na het verwisselen van wondverbanden
- na gebruik van de badkamer
- na hoesten of niezen
Als u in het ziekenhuis bent, moet het personeel ook handschoenen en jassen dragen wanneer ze andere mensen met een Klebsiella-infectie aanraken. Ze moeten ook hun handen wassen nadat ze ziekenhuisoppervlakken hebben aangeraakt.
Als u risico loopt op infectie, kan een arts andere manieren uitleggen om veilig te blijven.
Prognose en herstel
Prognose en herstel lopen sterk uiteen. Dit hangt af van verschillende factoren, waaronder uw:
- leeftijd
- gezondheidsstatus
- stam van K. pneumoniae
- type infectie
- ernst van infectie
In sommige gevallen kan de infectie blijvende gevolgen hebben. Klebsiella-longontsteking kan bijvoorbeeld de longfunctie permanent schaden.
Je prognose is beter als je vroeg wordt behandeld. Het verlaagt ook het risico op levensbedreigende complicaties.
Herstel kan van enkele weken tot enkele maanden duren.
Neem gedurende deze tijd al uw antibiotica en woon uw vervolgafspraken bij.
Afhalen
Klebsiella pneumoniae (K. pneumoniae) is normaal gesproken onschadelijk. De bacteriën leven in je darmen en ontlasting, maar ze kunnen gevaarlijk zijn in andere delen van je lichaam.
Klebsiella kan ernstige infecties veroorzaken in uw longen, blaas, hersenen, lever, ogen, bloed en wonden. Uw symptomen zijn afhankelijk van het type infectie.
De infectie verspreidt zich door persoonlijk contact. Je risico is groter als je ziek bent. Over het algemeen krijgen gezonde mensen geen Klebsiella-infecties.
Als je K. pneumoniae krijgt, heb je antibiotica nodig. Sommige stammen zijn resistent tegen medicijnen, maar uw arts kan bepalen welk antibioticum het beste werkt. Herstel kan enkele maanden duren, maar een vroege behandeling zal uw prognose verbeteren.
