Uw onderkaak is niet de enige plaats waar een seksueel overdraagbare infectie (SOA) kan landen en een winkel kan opzetten.
"Er zijn veel soa's die kunnen voorkomen in andere gebieden dan de geslachtsorganen", zegt Michael Ingber, MD, een door de raad gecertificeerde uroloog en vrouwelijke bekkenmedicijnspecialist bij het Center for Specialized Women's Health in New Jersey.
Nieuws voor jou? Scroll naar beneden voor onze niet-genitale soa-gids.
Wacht wat? Sinds wanneer?
Um, sinds voor altijd.
Overal waar een slijmvlies is, kan een soa ontstaan, zegt Ingber. De meest voorkomende van die gebieden zijn:
- keel
- mond
- tong
- lippen
- neus-
- ogen
- kont
- rectum
"Deze infectieuze agentia zullen elk gebied infecteren dat ze te pakken kunnen krijgen", zegt Felice Gersh, MD, auteur van "PCOS SOS: de levenslijn van een gynaecoloog om je ritmes, hormonen en geluk op natuurlijke wijze te herstellen."
Carol Queen, PhD, Good Vibrations-seksuoloog en curator van het Antique Vibrator Museum, voegt eraan toe dat er ook door bloed overgedragen soa's zijn zoals HIV en hepatitis B.
Dit betekent dat ze technisch gezien niet worden beschouwd als genitale soa's, maar als infectieuze agentia voor het hele lichaam.
Maar wat als u al test op genitale soa's?
Dus je werd getest op genitale soa's en de tests kwamen negatief terug. Cool, je hebt geen genitale soa!
Dat betekent helaas niets voor niet-genitale soa's. Anale, orale en andere niet-genitale soa's zijn nog steeds een mogelijkheid.
Queen zegt: 'Een persoon kan naast een genitale soa een niet-genitale soa hebben, of een niet-genitale soa [zelfs] als hij geen enkele vorm van genitale infectie heeft.'
Kun je echt een soa hebben op meer dan één gebied?
Afhankelijk van de acts in je seksuele repertoire, ja.
Stel dat u een partner heeft met een penis en bij hen is de diagnose genitale herpes gesteld.
U weet waarschijnlijk al dat als u en uw partner vaginale seks hebben zonder condoom - of het condoom te laat omdoen, het condoom kapot is gegaan of u het condoom anderszins verkeerd hebt gebruikt - u het risico loopt vaginale herpes te ontwikkelen.
Welnu, als u anale geslachtsgemeenschap had met of orale seks gaf aan diezelfde partner zonder voldoende barrièrebescherming, loopt u het risico om ook het herpesvirus (HSV) in of rond uw mond en anus te ontwikkelen.
Als een genitale soa wordt gediagnosticeerd en behandeld, is dat dan niet genoeg? Zal het andere gebieden wissen?
Het hangt er van af.
'Als je een oraal antibioticum krijgt, zou dat de infectie overal moeten ophelderen', zegt Gersh.
Zo worden bacteriële soa's zoals chlamydia, gonorroe en syfilis meestal behandeld met een oraal antibioticum.
Theoretisch zou dit de infectie volledig moeten genezen, waar deze zich ook in of op het lichaam bevindt.
Uw arts zal waarschijnlijk aanbevelen dat u ongeveer 8 weken na de diagnose terugkeert om er zeker van te zijn dat de behandeling werkt en dat u nog steeds geen soa heeft.
Hier wordt het plakkerig: als u en uw arts niet weten dat u een bacteriële soa heeft op een ander deel van het lichaam, kunnen ze niet bevestigen dat de infectie echt is verdwenen.
Ingber biedt nog een voorbeeld:
"Als u orale aciclovir gebruikt voor genitale herpes, worden ook de orale symptomen van het virus opgehelderd."
Maar de behandeling van genitale wratten is meer plaatselijk.
"Iemand kan podofilox voorgeschreven krijgen, een actuele crème voor genitale wratten, maar dat zou geen wratten genezen die aanwezig zijn in andere delen van het lichaam die de crème niet hebben aangebracht", zegt Ingber.
Wat gebeurt er als een infectie onbehandeld blijft?
'Hoe eerder een soa wordt gevonden en behandeld, hoe groter de kans dat het lichaam slechts minimale schade of effecten heeft', zegt David B. Samadi, MD, uroloog en gezondheidsexpert bij Robotic Oncology in New York.
De exacte bijwerkingen van het onbehandeld laten van een soa hangen af van de specifieke infectie:
- Chlamydia. Het kan bij vulva-eigenaren leiden tot bekkenontsteking, wat pijnlijke littekens in de eileiders en onvruchtbaarheid kan veroorzaken. Het kan ook onvruchtbaarheid veroorzaken bij mensen met penissen.
- Gonorroe. In zeldzame gevallen kan gonorroe zich door het hele lichaam verspreiden en schade en hevige pijn veroorzaken. Het kan ook leiden tot bekkenontsteking en zelfs onvruchtbaarheid bij vulva-eigenaren. Het kan ook onvruchtbaarheid veroorzaken bij mensen met penissen.
- Herpes. Als u geen antiviraal middel gebruikt om het risico op een uitbraak te verkleinen, is het risico op een uitbraak en het overdragen van de infectie aan een partner groter.
- Hepatitis B. Onbehandeld kan dit virus de levercellen binnendringen en beschadigen, waardoor iemands levenslange risico op leverkanker toeneemt.
- HIV. HIV tast het immuunsysteem van uw lichaam aan, waardoor u vatbaarder kunt worden voor ziekten. Terwijl mensen met hiv een lang, gezond en plezierig leven kunnen leiden met antiretrovirale therapie (ART), kan onbehandeld hiv doorgroeien tot aids.
- HPV. Er zijn verschillende soorten HPV die de mond en keel infecteren. Onbehandeld, kan het leiden tot keel-, nek-, hoofd-, mond-, baarmoederhals-, vulvaire en peniskanker.
- Molluscum contagiosum. Hoewel dit virus doorgaans goedaardige laesies veroorzaakt, kan krabben eraan in zeldzame gevallen leiden tot secundaire infectie of littekens.
- Syfilis. Indien onbehandeld, kan syfilis uw andere inwendige organen zoals de hersenen, zenuwen, ogen en gewrichten beschadigen. In ernstige gevallen kan dit leiden tot blindheid, verlamming en overlijden.
- Trichomoniasis. Onbehandelde trichomoniasis kan het risico op het oplopen van hiv verhogen als u wordt blootgesteld aan de infectie.
Welke soa's kunnen worden overgedragen via fellatio, cunnilingus of rimmen?
In principe kunnen ze allemaal worden overgedragen van mond op geslachtsdelen of van geslachtsdelen op mond.
Sommige worden echter gemakkelijker overgedragen dan andere. Deze omvatten:
- gonorroe
- chlamydia
- HPV
- syfilis
- HSV
Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) is de kans dat een hiv-negatieve persoon hiv oploopt via orale seks (zelfs zonder een barrièremethode) super duper laag.
Er zijn geen bevestigde meldingen van hepatitis B of C door oraal spel.
Naast huid-op-huid soa's, kan rimmen het volgende overbrengen:
- hepatitis A en B
- darmparasieten, zoals Giardia
- bacteriën, zoals E. coli en Shigella
Wat verhoogt het risico op overdracht?
De belangrijkste risicofactor? Geen barrièremethode gebruiken bij een partner met een bekende soa of van wie u de soa-status niet kent.
"Het gebruik van barrièremethoden, zoals tandmoeders of condooms, tijdens orale seks kan de kans op het oplopen van een soa tijdens elke vorm van oraal spelen aanzienlijk verminderen", zegt Samadi.
Welke soa's kunnen worden overgedragen via anale penetratie?
'Bijna alle soa's kunnen worden overgedragen via anale penetratie', zegt Ingber.
"Chlamydia, gonorroe, syfilis, HIV, HSV, HPV, hepatitis A, B en C kunnen allemaal worden overgedragen naar de endeldarm als je onbeschermde seks hebt met een partner met een penis met een van deze infecties", zegt hij.
Wat verhoogt het risico op overdracht?
Dit zal bekend voorkomen, maar het niet gebruiken van barrièrebescherming met een partner met een bekende soa of wiens soa-status u niet kent, verhoogt het transmissierisico.
"Omdat de weefsels van het anale kanaal zo delicaat zijn, is er een verhoogd risico op het ontwikkelen van kleine inkepingen of scheurtjes in de weefsels", zegt Samadi.
"[Dit] zorgt ervoor dat bacteriën en infecties gemakkelijker in iemands systeem kunnen komen."
In het geval van anale penetratie met een penis, kan van tevoren douchen het risico op overdracht van bacteriën in de anus helpen verminderen.
Als het gaat om het gebruik van speelgoed, kan het helpen om het van tevoren te wassen. Het is ook belangrijk om speelgoed te gebruiken dat is gemaakt van niet-poreus materiaal, zoals:
- siliconen
- roestvrij staal
- glas
Maakt het uit of u symptomen ervaart? Hoe vaak moet je getest worden?
"De meeste soa's zijn asymptomatisch, wat betekent dat je een soa kunt hebben en deze naar je partner kunt verspreiden, of je nu symptomen hebt of niet", zegt Ingber.
U moet ook worden getest als er een barrière-ongeluk was met een partner met een bekende soa of wiens soa-status u niet kent.
Veelvoorkomende ongelukken zijn onder meer:
- het condoom breekt
- het condoom glijdt weg
- de tanddam glijdt weg
OK, wat als u symptomen heeft?
De meeste mensen met een soa ervaren helemaal geen symptomen. Maar in het geval dat u dit doet, kunt u het volgende verwachten.
Orale SOA-symptomen zijn onder meer:
- milde keelpijn
- zweren, bultjes of wratten rond je lippen, op je tong of in je keel
- opgezwollen klieren
- Moeite met slikken
- vocale veranderingen
- tand pijn
Anale SOA-symptomen zijn onder meer:
- jeuk
- kwijting
- pijnlijke stoelgang
- pijn tijdens penetratie
- bloeden
- pijn
Hoe worden orale en anale soa-tests uitgevoerd?
"Testen op orale en anale soa's kan snel en gemakkelijk zijn", zegt Samadi.
'Afhankelijk van welke soa, moet u bloed afnemen, het gebied laten afnemen of een urinemonster afgeven.'
| STI | Bloedmonster | Wattenstaafje | Urine monster |
|---|---|---|---|
| Chlamydia | X | X | X |
| Gonorroe | X | X | X |
| HIV | X | ||
| HSV (geen zweren) | X | ||
| HSV (zichtbare zweren) | X | ||
| HPV (oraal) | monster van laesie genomen voor biopsie om te bepalen of het kanker is | ||
| HPV (anaal) | X | ||
| Syfilis (geen zweren) | X | ||
| Syfilis (zichtbare zweren) | X |
Kun jij ze allebei tegelijk krijgen? Tegelijkertijd met genitale testen?
Ja en ja!
Als u één gebied getest krijgt, moet u ook uw andere gebieden laten testen.
Wat als een orale of anale soa wordt gediagnosticeerd - zijn ze te behandelen?
Alle soa's zijn ofwel behandelbaar (wat betekent dat de symptomen kunnen worden behandeld) of geneesbaar (wat betekent dat ze na de behandeling volledig verdwijnen).
Maar (!): "Hoe langer iemand wacht op behandeling, hoe gevaarlijker deze soa's kunnen zijn", zegt Ingber.
Wat kunt u doen om overdracht te voorkomen?
De eerste stap? Leer uw eigen soa-status en vraag potentiële partners wat hun soa-status is en wanneer ze voor het laatst zijn getest.
Gebruik barrièrebescherming
Als je het warm en zwaar krijgt met iemand die een soa heeft of die hun huidige soa-status niet kent, gebruik dan barrièrebescherming - voor alle seksuele handelingen!
Gebruik glijmiddel
Door glijmiddel aan de binnenkant van het condoom of aan de vulva-zijde van een dam te plaatsen, kan de barrièrebescherming voor de drager comfortabeler worden.
En het aanbrengen van glijmiddel aan de buitenkant kan penetratie en oraal gebruik voor de gever aangenamer maken. Yeehaw!
Overweeg preventieve geneeskunde
U kunt ook uw arts of andere zorgverlener vragen of er medicijnen zijn die u of uw partner kan nemen om het risico op overdracht te verminderen.
Ze kunnen u bijvoorbeeld aanraden om profylaxe vóór blootstelling te nemen (PrEP) als uw partner hiv heeft (of mogelijk hiv heeft) - of omgekeerd.
Als uw partner herpes heeft, kan uw leverancier aanbevelen dat ze een antiviraal medicijn gebruiken om het risico te verkleinen dat het virus op u wordt overgedragen - of omgekeerd.
het komt neer op
Het maakt niet uit wat voor soort seks je hebt, het is belangrijk om je soa-status te kennen!
Op die manier kunt u elke genitale of niet-genitale soa behandelen die u heeft en uw status delen met uw partner of partners.
Hierdoor kunt u elk een weloverwogen beslissing nemen over welke veiligere seksuele praktijken u wilt gebruiken.
Als u zich niet op uw gemak voelt om uw huidige provider te vragen om u te testen op genitale, orale of anale soa's, zegt Queen:
'Zoek een nieuwe dokter! Er zijn seks-positieve providers die deze gesprekken elke dag voeren op een manier die je comfortabel, gezien, gehoord en geïnformeerd maakt.”
Volgens Queen zijn Planned Parenthood en andere klinieken die gespecialiseerd zijn in seksuele gezondheid en soa-testen over het algemeen de beste keuze voor dit soort zorg.
Gabrielle Kassel is een in New York gevestigde seks- en wellnessschrijver en CrossFit Level 1 Trainer. Ze is een ochtendmens geworden, heeft meer dan 200 vibrators getest en gegeten, gedronken en geborsteld met houtskool - alles in naam van de journalistiek. In haar vrije tijd leest ze zelfhulpboeken en romans, bankdrukken of paaldansen. Volg haar op Instagram.
