Mensen zijn van nature gewoontedieren. Het kan dus alarmerend aanvoelen wanneer een normale menstruatiecyclus plotseling onregelmatig wordt.
Als je een periode ervaart die langer is dan normaal, is er waarschijnlijk een goede verklaring.
Overweeg een van de onderstaande oorzaken voordat u zich zorgen maakt.
Onthoud: de cyclus van iedereen is anders
Geen twee menstruatiecycli zijn precies hetzelfde. Sommige periodes kunnen één dag duren, terwijl andere een week duren, en de tijd tussen periodes kan ook variëren.
Cycli kunnen in lengte variëren van ongeveer 21 dagen tot wel 35 dagen.
Cycli korter dan 21 dagen geven meestal aan dat de eisprong eerder dan normaal of helemaal niet heeft plaatsgevonden.
Cycli langer dan 35 dagen geven aan dat de ovulatie niet of onregelmatig plaatsvindt.
Een periode die langer is dan 7 dagen kan ook aangeven dat er geen eisprong is opgetreden.
Meest voorkomende oorzaken
Nu je de basis kent, vraag je je waarschijnlijk af waardoor je menstruatie langer duurt dan normaal. Er zijn veel verschillende plausibele oorzaken en ze zijn meestal beheersbaar.
Bepaalde niet-hormonale medicijnen
Sommige vrij verkrijgbare medicijnen kunnen de duur van de periode verstoren.
Anticoagulantia, zoals aspirine, helpen bloedstolsels te voorkomen door te voorkomen dat bloedplaatjes aan elkaar klonteren. Als het medicijn regelmatig wordt ingenomen, kan het onbedoeld perioden verlengen of zwaardere stromen veroorzaken.
Aan de andere kant kunnen sommige niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen, zoals ibuprofen en naproxen, het tegenovergestelde effect hebben en de menstruatiestromen lichter maken.
Antidepressiva en epilepsiemedicatie kunnen ook de menstruatie verstoren, waardoor ze onregelmatig, langer of korter worden. Sommige antidepressiva kunnen ook zwaardere stromen en pijnlijke krampen veroorzaken. Met deze medicijnen moeten veranderingen in uw menstruatiecyclus na een paar maanden stoppen.
Als een van deze medicijnen langer dan 3 maanden interfereert, of als u zich zorgen maakt over de mate waarin ze uw cyclus beïnvloeden, vraag dan een arts.
Hormonale anticonceptie
Hormonale anticonceptie, zoals combinatie (oestrogeen en progestageen), mini-pillen (alleen progestageen), implantaten, ringen, pleisters, schoten en spiraaltjes, kan de periodestromen en de duur van de cyclus beïnvloeden.
Sommige artsen schrijven de pil zelfs voor aan mensen met een zwaardere stroom, omdat de hormonen de groei van de baarmoederslijmvlies vóór de menstruatie kunnen beïnvloeden.
Sommige mensen met spiraaltjes melden kortere periodes of helemaal geen periodes. Dit geldt vooral voor spiraaltjes die hormonen bevatten, terwijl het koperspiraaltje langere of zwaardere periodes kan veroorzaken.
Hoewel veel vormen van hormonale anticonceptie naar verluidt lichtere stromen of kortere cycli veroorzaken, kan de anticonceptie-injectie een langdurige menstruatie veroorzaken (hoewel bij sommige mensen het tegenovergestelde is).
Als u onlangs bent overgestapt op een nieuwe vorm van hormonale anticonceptie en u zich zorgen maakt over het effect dat dit op uw cyclus heeft, neem dan contact op met de arts die het heeft voorgeschreven. Ze moeten kunnen uitleggen of uw bijwerkingen reden tot ongerustheid zijn.
Ovulatie
Uitgestelde of late ovulatie kan direct van invloed zijn op je menstruatie.
Ovulatie vindt meestal plaats halverwege een cyclus, wanneer de eierstok een volwassen ei vrijgeeft voor bevruchting.
Deze vertraging kan ervoor zorgen dat de bekleding van de baarmoeder gedurende een zwaardere, vertraagde periode zwaarder dan normaal wordt opgebouwd.
Andere symptomen van late ovulatie zijn onder meer:
- een stijging van de basale (of rustende) lichaamstemperatuur
- zij- of onderbuikpijn
- een toename van cervicale afscheiding
Houd je menstruatie bij om te zien of dit probleem aanhoudt. Als dit het geval is, praat dan met een arts over uw volgende stappen.
Noodanticonceptie
Als u onlangs een vorm van noodanticonceptie heeft gebruikt (soms de morning-afterpil genoemd), kunt u een verandering in uw eerste menstruatie na inname opmerken.
De pil voorkomt zwangerschap door de eisprong uit te stellen. Dit kan de duur van uw normale menstruatiecyclus verstoren, wat in uw volgende menstruatie onregelmatigheden kan veroorzaken, waaronder:
- een vroege periode
- een late periode
- zwaardere stroom
- lichtere stroom
- langere stroom
- meer of minder pijn dan normaal
U kunt ook vóór uw volgende menstruatie wat lichte vlekken opmerken.
Deze symptomen mogen alleen de eerste periode na inname van de medicatie verstoren. Als ze aanhouden, zoek dan een arts.
Abortus (eerste periode daarna)
Zowel chirurgische abortussen als medische abortussen kunnen de menstruatie beïnvloeden.
Het eerste dat u moet weten, is dat u mogelijk een bloeding na abortus krijgt. Hoewel het lijkt op je menstruatie, is het niet hetzelfde. Deze bloeding is het gevolg van het vrijkomen van weefsel uit de baarmoeder.
De eerste periode na een abortus kan korter zijn (als u een chirurgische abortus heeft ondergaan) of langer (als u een medische abortus heeft ondergaan) doordat uw lichaam terugkeert naar zijn normale hormoonspiegels.
Zwangerschapshormonen kunnen ook enkele weken na uw abortus blijven hangen, waardoor de menstruatie vertraging oploopt.
Andere symptomen gedurende deze tijd zijn onder meer:
- opgeblazen gevoel
- hoofdpijn
- tederheid in de borsten en spieren
- humeurigheid
- vermoeidheid
Als uw menstruatie 8 weken na uw procedure niet terugkeert, raadpleeg dan een arts.
Vroege zwangerschap
Een van de eerste tekenen van zwangerschap is een gemiste periode. Er kunnen ook lichte vlekken of vaginale bloedingen optreden, die de tekenen van een menstruatiecyclus nabootsen.
Andere periodeachtige symptomen tijdens de vroege zwangerschap zijn onder meer:
- lichte krampen
- vermoeidheid
- prikkelbaarheid
- onder rug pijn
Als u denkt dat u zich in de vroege stadia van de zwangerschap bevindt, doe dan een zwangerschapstest thuis.
Miskraam
Vroege miskramen, die kunnen plaatsvinden voordat je zelfs maar weet dat je zwanger bent, kunnen lijken op een periode met bloeding die zwaarder wordt en langer duurt dan een normale menstruatie.
De meest voorkomende symptomen van een vroege miskraam zijn krampen en bloedingen, wat lijkt op een zware periode.
Andere symptomen zijn onder meer:
- misselijkheid
- diarree
- het passeren van grote vloeistoffen, zoals bloedstolsels of weefsel, door de vagina
Als u pijn en overmatig bloeden ervaart en u denkt dat u een miskraam heeft, maak dan een afspraak met uw arts voor een persoonlijk lichamelijk onderzoek.
Baarmoederpoliepen of vleesbomen
Baarmoederpoliepen treden op wanneer endometriumweefsel groeit op de bekleding van de baarmoeder. Fibromen zijn op dezelfde manier gezwellen van vezelig weefsel en spieren in de baarmoederwand.
Zowel vleesbomen als poliepen kunnen ervoor zorgen dat periodes zwaar zijn, vol stolsels en langer dan een week duren.
Deze komen meestal voor bij mensen tussen de 35 en 50 jaar oud of in de perimenopauze.
Andere symptomen van vleesbomen zijn:
- bekkendruk
- vaak plassen of moeite met plassen
- constipatie
- rugpijn
- Been pijn
Andere symptomen van poliepen zijn onder meer spotten tussen periodes, vaginale bloeding na de menopauze en onvruchtbaarheid.
Behandelingsopties voor vleesbomen en poliepen variëren van een lage dosis hormonale anticonceptie tot hysterectomieën. Een arts kan het beste evalueren wat er aan de hand is en in sommige gevallen kunnen ze een hysteroscopie uitvoeren om een beter zicht in de baarmoeder te krijgen.
Hypothyreoïdie
Een lage productie van schildklierhormoon kan menstruatiefluctuaties veroorzaken, vooral bij jongere personen.
Het kan periodes zwaarder en frequenter maken, maar het kan er ook voor zorgen dat ze helemaal stoppen.
Andere symptomen die hypothyreoïdie signaleren zijn onder meer:
- rillingen
- vermoeidheid
- constipatie
- verlies van eetlust
- plotselinge gewichtstoename
- droog haar of nagels
- depressie
PCOS
Polycysteus ovariumsyndroom of PCOS vindt plaats wanneer de eierstokken een overmatige hoeveelheid mannelijke geslachtshormonen produceren, androgenen genaamd.
Dit kan periodes veranderen, wat onregelmatigheden, lichtperioden of gemiste periodes kan veroorzaken.
Andere symptomen zijn onder meer:
- acne
- plotselinge gewichtstoename
- overmatig lichaamshaar
- donkere plekken bij de nek, oksels of borsten
Endometriose
Deze aandoening treedt op wanneer baarmoederweefsel buiten de baarmoeder groeit.
Een van de meest voorkomende symptomen van endometriose zijn abnormale menstruaties. Perioden kunnen langer dan 7 dagen duren met zware stromen waarbij het nodig is om maandverband of tampons elke 1-2 uur te vervangen.
Andere symptomen hiervan zijn:
- pijn in de onderbuik, bekken of onderrug
- pijnlijke seks
- diarree
- constipatie
- pijnlijk urineren
- een frequente behoefte om te plassen
- onvruchtbaarheid
- vermoeidheid
De meeste gevallen van endometriose kunnen worden gediagnosticeerd met een echografie. Als u denkt dat u endometriose heeft, maak dan een afspraak met uw arts voor verdere evaluatie.
Adenomyose
Deze aandoening treedt op wanneer het endometriumweefsel dat de baarmoeder bekleedt, in de spieren van de baarmoeder beweegt.
Voor sommigen zijn er mogelijk geen symptomen van adenomyose of is er een klein ongemak.
Voor anderen kunnen er zware menstruatiebloedingen, ernstige krampen en chronische bekkenpijn zijn.
Als u tijdens uw menstruatie zware bloedingen ervaart naast ernstige krampen, neem dan contact op met een arts. Ze kunnen via een bekkenonderzoek of echografie bepalen of het adenomyose is.
Perimenopauze
Perimenopauzale periodes, die zich voordoen aan het einde van uw reproductieve jaren, kunnen de vorm aannemen van onregelmatige menstruaties, lichtere stromen of lichte vlekken.
Perimenopauze is normaal voor iedereen die menstrueert. Het komt meestal voor tussen de 45 en 55 jaar.
Andere symptomen zijn onder meer:
- opvliegers
- Nacht zweet
- moeite met plassen
- moeite met slapen
- veranderingen in seksuele tevredenheid
- vaginale droogheid
In zeldzame gevallen
In zeldzame gevallen kunnen langdurige menstruatiebloedingen en zwaardere stromen zorgen baren.
De volgende gevallen moeten onmiddellijk door een medische professional worden onderzocht.
Von Willebrand's
Deze zeldzame bloedingsziekte treedt op wanneer het lichaam een lage Von Willebrand-factor heeft en het bloed niet goed kan stollen.
Voor menstruerende personen kan dit resulteren in lange en zware periodes met bloedstolsels die groter zijn dan 2,5 cm in diameter.
Andere symptomen zijn onder meer:
- overmatig bloeden door een blessure
- neusbloedingen die niet stoppen
- bloed in uw urine
- bloedarmoede-gerelateerde symptomen zoals vermoeidheid en kortademigheid
Behandelingen omvatten stollingsstabiliserende medicijnen, orale anticonceptiva en vervangingstherapie.
Hemofilie
Hemofilie is een zeldzame genetische aandoening waarbij het lichaam ontbreekt of lage niveaus van factor VIII- of factor IX-stollingseiwitten heeft.
Hoewel ze minder prominent zijn bij vrouwen, kunnen ze nog steeds 'drager' zijn en zijn symptomen nog steeds mogelijk.
Dit omvat lange, zware periodes, het passeren van grote stolsels en het moeten elke 2 uur of minder vervangen van een tampon of pad.
Andere symptomen zijn onder meer:
- onverklaarbare of overmatige bloeding door letsel
- grote kneuzingen
- bloeden na vaccinaties
- gewrichtspijn
- bloed in uw urine
- plotselinge bloedneuzen
Behandelingen voor hemofilie omvatten zowel van plasma afgeleide factorconcentraten als recombinante factorconcentraten.
Baarmoederhalskanker of baarmoederkanker
Gynaecologische kankers, waaronder baarmoederhalskanker en baarmoederkanker, zijn vormen van kanker die de vrouwelijke voortplantingsorganen aantasten.
Het HPV-vaccin wordt aanbevolen om te helpen beschermen tegen baarmoederhals-, vaginale en vulvaire kankers.
Abnormale bloeding, waaronder zware bloeding en onregelmatige afscheiding, is een veel voorkomend symptoom van baarmoederhalskanker, eierstokkanker, baarmoeder- en vaginale kanker.
Bekkenpijn of druk is een ander symptoom van baarmoederkanker.
Behandelingen voor gynaecologische kankers omvatten chirurgie, chemotherapie en bestraling.
Symptomen van gynaecologische kankers variëren zowel per locatie van kanker als per persoon. Zware bloeding kan een symptoom zijn van veel aandoeningen, dus dit symptoom alleen duidt niet op kanker.
Wanneer moet je naar een dokter?
Als je menstruatie langer duurt dan een week, overweeg dan om een arts te raadplegen voor advies. Afhankelijk van uw symptomen kunnen ze voorstellen om een persoonlijke afspraak te maken voor een lichamelijk onderzoek.
Aan de andere kant, als u denkt dat u symptomen van een zeldzame oorzaak vertoont of als u zwanger bent, ga dan onmiddellijk naar een arts.
Als u ernstige hevig bloedingen ervaart en u doorweekt door vier of meer maandverbanden en tampons in een periode van 2 uur, ga dan onmiddellijk naar de eerste hulp.
het komt neer op
Hoewel het alarmerend kan zijn om een plotselinge zware stroom of langdurige periode te ervaren, zijn er veel oorzaken die uw situatie kunnen verklaren.
Houd uw periode van maand tot maand in de gaten om te zien of uw symptomen aanhouden.
Zoals altijd is het het beste om uw arts te raadplegen als u denkt dat er iets aan de hand is. Ze kunnen vragen beantwoorden, symptomen bespreken, bekkenonderzoeken uitvoeren en indien nodig echo's uitvoeren.
Jen Anderson draagt bij aan Healthline. Ze schrijft en redigeert voor verschillende lifestyle- en beautypublicaties, met bylines bij Refinery29, Byrdie, MyDomaine en bareMinerals. Als je niet aan het typen bent, kun je zien dat Jen yoga beoefent, etherische oliën verspreidt, naar Food Network kijkt of een kopje koffie drinkt. Je kunt haar NYC-avonturen volgen op Twitter en Instagram.
