Postpartum pre-eclampsie versus pre-eclampsie
Pre-eclampsie en postpartum pre-eclampsie zijn hypertensieve stoornissen die verband houden met zwangerschap. Een hypertensieve aandoening is er een die een hoge bloeddruk veroorzaakt.
Pre-eclampsie gebeurt tijdens de zwangerschap. Het betekent dat uw bloeddruk op of boven 140/90 ligt. Je hebt ook zwelling en eiwitten in je urine. Na de bevalling verdwijnen de symptomen van pre-eclampsie terwijl uw bloeddruk stabiliseert.
Postpartum pre-eclampsie treedt kort na de bevalling op, ongeacht of u tijdens de zwangerschap een hoge bloeddruk had of niet. Naast hoge bloeddruk kunnen symptomen zijn: hoofdpijn, buikpijn en misselijkheid.
Postpartum pre-eclampsie is zeldzaam. Het hebben van deze aandoening kan uw herstel na de bevalling verlengen, maar er zijn effectieve behandelingen om uw bloeddruk weer onder controle te krijgen. Onbehandeld kan deze aandoening tot ernstige complicaties leiden.
Lees verder voor meer informatie over het identificeren en behandelen van postpartum pre-eclampsie.
Wat zijn de symptomen?
Mogelijk hebt u enige tijd besteed aan het lezen van wat u kunt verwachten tijdens zwangerschap en bevalling. Maar je lichaam verandert ook na de bevalling en er zijn nog steeds enkele gezondheidsrisico's.
Postpartum pre-eclampsie is zo'n risico. U kunt het ontwikkelen, zelfs als u tijdens de zwangerschap geen pre-eclampsie of hoge bloeddruk heeft gehad.
Postpartum pre-eclampsie ontwikkelt zich vaak binnen 48 uur na de bevalling. Bij sommige vrouwen kan de ontwikkeling zes weken duren. Tekenen en symptomen kunnen zijn:
- hoge bloeddruk (hypertensie)
- overtollig eiwit in de urine (proteïnurie)
- ernstige hoofdpijn of migraine
- wazig zien, vlekken zien of lichtgevoeligheid
- pijn in de rechter bovenbuik
- zwelling van het gezicht, ledematen, handen en voeten
- misselijkheid of braken
- verminderd plassen
- snelle gewichtstoename
Postpartum pre-eclampsie is een zeer serieuze aandoening die snel kan vorderen. Als u enkele van deze symptomen heeft, bel dan onmiddellijk uw arts. Als u uw arts niet kunt bereiken, ga dan naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp.
Wat veroorzaakt postpartum pre-eclampsie?
De oorzaken van pre-eclampsie na de bevalling zijn onbekend, maar er zijn bepaalde risicofactoren die uw risico kunnen verhogen. Enkele hiervan zijn:
- ongecontroleerde hoge bloeddruk voordat u zwanger was
- hoge bloeddruk tijdens uw meest recente zwangerschap (zwangerschapshypertensie)
- een familiegeschiedenis van pre-eclampsie na de bevalling
- jonger zijn dan 20 of ouder dan 40 als u een baby krijgt
- zwaarlijvigheid
- met veelvouden, zoals een tweeling of drieling
- diabetes type 1 of type 2
Hoe wordt de diagnose gesteld?
Als u postpartum pre-eclampsie ontwikkelt tijdens uw ziekenhuisverblijf, wordt u hoogstwaarschijnlijk pas ontslagen als het is verdwenen. Als u al bent ontslagen, moet u mogelijk terugkeren voor diagnose en behandeling.
Om een diagnose te stellen, kan uw arts een van de volgende dingen doen:
- bloeddruk monitoring
- bloedonderzoek naar het aantal bloedplaatjes en om de lever- en nierfunctie te controleren
- urineonderzoek om eiwitniveaus te controleren
Hoe wordt het behandeld?
Uw arts zal medicijnen voorschrijven om postpartum pre-eclampsie te behandelen. Afhankelijk van uw specifieke geval kunnen deze medicijnen zijn:
- medicatie om de bloeddruk te verlagen
- anti-epileptica, zoals magnesiumsulfaat
- bloedverdunners (anticoagulantia) om bloedstolsels te helpen voorkomen
Het is over het algemeen veilig om deze medicijnen in te nemen als u borstvoeding geeft, maar het is belangrijk om dit met uw arts te bespreken.
Hoe ziet het herstel eruit?
Uw arts zal werken om de juiste medicatie te vinden om uw bloeddruk onder controle te krijgen, wat de symptomen zal helpen verlichten. Dit kan enkele dagen tot enkele weken duren.
Naast het herstellen van pre-eclampsie na de bevalling, herstelt u ook van de bevalling zelf. Dit kan fysieke en emotionele veranderingen omvatten, zoals:
- vermoeidheid
- vaginale afscheiding of krampen
- constipatie
- zachte borsten
- pijnlijke tepels als u borstvoeding geeft
- zich blauw of huilerig voelen of stemmingswisselingen
- problemen met slaap en eetlust
- buikpijn of ongemak als u een keizersnede heeft gehad
- ongemak als gevolg van aambeien of episiotomie
Mogelijk moet u langer in het ziekenhuis blijven of meer bedrust krijgen dan anders. Voor jezelf en je pasgeborene zorgen kan op dit moment een uitdaging zijn. Probeer het volgende:
- Steun op geliefden voor hulp totdat je volledig hersteld bent. Benadruk de ernst van uw toestand. Laat ze weten wanneer je overweldigd bent en wees specifiek over het soort hulp dat je nodig hebt.
- Houd al uw vervolgafspraken. Het is belangrijk voor jou en je baby.
- Vraag naar de tekenen en symptomen die een noodsituatie aangeven.
- Als je kunt, huur dan een babysitter in zodat je de rust kunt inhalen.
- Ga pas weer aan het werk als uw arts zegt dat dit veilig is.
- Maak van uw herstel een topprioriteit. Dat betekent dat u onbelangrijke taken loslaat, zodat u zich kunt concentreren op het terugwinnen van uw kracht.
Uw arts zal met u praten over wat u veilig kunt doen en hoe u het beste voor uzelf kunt zorgen. Stel vragen en volg deze aanbevelingen zorgvuldig. Zorg ervoor dat u onmiddellijk nieuwe of verergerende symptomen meldt.
Vertel het uw arts als u zich overweldigd voelt of als u symptomen van angst of depressie heeft.
Wat zijn de mogelijke complicaties?
De vooruitzichten voor volledig herstel zijn goed zodra de aandoening is gediagnosticeerd en behandeld.
Zonder snelle behandeling kan pre-eclampsie na de bevalling leiden tot ernstige, zelfs levensbedreigende complicaties. Sommige hiervan zijn:
- beroerte
- overtollig vocht in de longen (longoedeem)
- verstopte bloedvaten door een bloedstolsel (trombo-embolie)
- postpartum eclampsie, die de hersenfunctie beïnvloedt en tot epileptische aanvallen leidt. Dit kan blijvende schade aan de ogen, lever, nieren en hersenen veroorzaken.
- HELLP-syndroom, wat staat voor hemolyse, verhoogde leverenzymen en een laag aantal bloedplaatjes. Hemolyse is de vernietiging van rode bloedcellen.
Kan er iets worden gedaan om dit te voorkomen?
Omdat de oorzaak onbekend is, is postpartum pre-eclampsie niet te voorkomen. Als u de aandoening eerder heeft gehad of een voorgeschiedenis heeft van hoge bloeddruk, kan uw arts enkele aanbevelingen doen om de bloeddruk tijdens uw volgende zwangerschap te beheersen.
Zorg ervoor dat uw bloeddruk wordt gecontroleerd nadat u een baby heeft gekregen. Dit voorkomt pre-eclampsie niet, maar vroege detectie kan u op weg helpen met de behandeling en ernstige complicaties helpen voorkomen.
Afhalen
Postpartum pre-eclampsie is een levensbedreigende aandoening. Met behandeling zijn de vooruitzichten erg goed.
Hoewel het normaal is om je op je nieuwe baby te concentreren, is het net zo belangrijk om aandacht te besteden aan je eigen gezondheid. Raadpleeg onmiddellijk uw arts als u symptomen van pre-eclampsie na de bevalling heeft. Het is het beste wat u voor uzelf en uw baby kunt doen.
