Als u diabetes heeft, weet u dat het overweldigend kan zijn om te gaan met de continue stroom van nieuwe informatie over insuline, bloedglucosetests en dieetaanbevelingen.
Als u onlangs bent gediagnosticeerd of als u een ervaren gebruiker bent die niet tevreden is met uw huidige insulinebehandeling, dan is het misschien tijd om uw arts of endocrinoloog te vragen naar basale insuline.
Hier zijn enkele vragen die u zou kunnen overwegen tijdens uw volgende afspraak.
Wat is basale insuline en hoe wordt het gebruikt?
"Basaal" betekent achtergrond. Dit is logisch omdat het de taak van basale insuline is om achter de schermen te werken tijdens vasten of slapen.
Basale insuline bestaat in twee vormen: middellangwerkend en langwerkend. Beide zijn ontworpen om de bloedsuikerspiegel tijdens het vasten normaal te houden. Maar ze verschillen afhankelijk van dosering en werkingsduur. Basale insuline kan ook via de pomp worden afgegeven met behulp van snelwerkende insuline.
Langwerkende insuline, ook bekend als insuline glargine (Toujeo, Lantus en Basaglar) en insuline detemir (Levemir), wordt één of twee keer per dag ingenomen, meestal tijdens het avondeten of voor het slapengaan, en duurt maximaal 24 uur.
Intermediair werkende insuline, ook wel NPH (Humulin en Novolin) genoemd, wordt een- of tweemaal per dag gebruikt en duurt 8 tot 12 uur.
Is basale insuline geschikt voor mij?
Omdat elke persoon anders is, kan alleen uw arts u vertellen welk type insulinetherapie het meest geschikt is voor uw behoeften.
Voordat ze basale insuline aanbevelen, houden ze rekening met uw meest recente resultaten van bloedglucosemonitoring, dieet, activiteitenniveau, meest recente A1C-testresultaten en of uw alvleesklier zelf nog steeds insuline produceert.
Verandert mijn basale insulinedosis?
Uw arts kan om verschillende redenen overwegen uw basale insulinedosering te wijzigen.
Als uw nuchtere of premenale bloedglucosegetallen consequent hoger zijn dan uw streefniveau, moet uw basale insulinedosis mogelijk worden verhoogd. Als uw aantal lager is dan uw streefcijfer en u vaak een lage bloedsuikerspiegel (hypoglykemie) ervaart, vooral 's nachts of tussen de maaltijden door, moet uw dosis mogelijk worden verlaagd.
Als uw activiteitenniveau aanzienlijk stijgt, heeft u mogelijk een verlaging van uw basale insuline nodig.
Als u chronisch angstig of gestrest bent, kunnen uw bloedsuikers hoger zijn en kan uw arts besluiten uw dosering aan te passen. Stress kan de insulinegevoeligheid verminderen, wat betekent dat de insuline niet zo goed werkt in uw lichaam. In dat geval heeft u mogelijk meer insuline nodig om uw bloedsuikerspiegel onder controle te houden.
Als u ziek bent, heeft u mogelijk een tijdelijke verhoging van de basale insuline nodig om de hoge bloedglucosespiegels veroorzaakt door infectie te verlagen, hoewel dit alleen nodig is bij langdurige ziekte. Volgens de ADA veroorzaakt ziekte een enorme hoeveelheid fysieke stress op het lichaam.
Bovendien citeert de Mayo Clinic dat menstruatie de bloedsuikerspiegel van een vrouw kan beïnvloeden. Dit komt omdat veranderingen in oestrogeen en progesteron een tijdelijke insulineresistentie kunnen veroorzaken. Dit kan een aanpassing van de doseringsbehoeften vereisen en kan ook van maand tot maand veranderen, afhankelijk van de menstruatiecyclus. Bloedglucosespiegels moeten tijdens de menstruatie vaker worden gecontroleerd. Meld eventuele wijzigingen aan uw arts.
Zijn er bijwerkingen van basale insuline?
Zoals bij de meeste soorten insuline, is een lage bloedsuikerspiegel of hypoglykemie de meest voorkomende bijwerking die verband houdt met basaal insulinegebruik. Als u gedurende de dag te veel incidenten met een lage bloedsuikerspiegel begint te vertonen, moet uw dosering worden gewijzigd.
Enkele andere mogelijke complicaties van basale insuline zijn: gewichtstoename (hoewel minder dan bij andere soorten insuline), allergische reacties en perifeer oedeem. Door uw arts te raadplegen, kunt u meer informatie verzamelen over deze bijwerkingen en of u al dan niet risico loopt.
Als het gaat om basale insuline en andere vormen van insulinetherapie, kan uw arts, endocrinoloog en diabetesdocent u helpen om u te begeleiden naar de behandeling die het beste bij uw behoeften en levensstijl past.
