Wat is een huidabces?
Een huidabces, ook wel kook genoemd, is een bult die in of onder het huidoppervlak verschijnt. Deze bult zit meestal vol met pus of doorschijnende vloeistof. Het komt meestal door een bacteriële infectie.
Een huidabces kan op elk deel van het lichaam voorkomen. Abcessen ontstaan echter meestal op de rug, het gezicht, de borst of de billen. Huidabcessen kunnen ook voorkomen in gebieden met haargroei, zoals de oksels of de lies.
De meeste huidabcessen zijn onschadelijk en kunnen zonder behandeling verdwijnen. Over-the-counter (OTC) crèmes en medicijnen zijn mogelijk alles wat nodig is om het genezingsproces van een klein abces te versnellen. Soms zijn huidabcessen moeilijker te behandelen en kunnen scheuren of drainage nodig zijn.
Er zijn gevallen waarin een abces kan leiden tot ernstige, mogelijk levensbedreigende complicaties als het niet wordt behandeld.
Veel voorkomende oorzaken van een huidabces
Bacteriën
Staphylococcus is de meest voorkomende bacteriële oorzaak van huidabcessen. Een huidabces kan het gevolg zijn van een bacteriële infectie die optreedt wanneer Staphylococcus aureus-bacteriën het lichaam binnendringen via een haarzakje of via een wond of verwonding die de huid heeft doorboord of gebroken.
Je loopt een verhoogd risico op deze bacteriële infectie als je:
- nauw contact met een persoon met een stafylokokbesmetting, daarom komen deze infecties vaker voor in ziekenhuizen
- een chronische huidziekte, zoals acne of eczeem
- diabetes
- een verzwakt immuunsysteem, dat kan worden veroorzaakt door infecties zoals hiv
- slechte hygiënische gewoonten
Geïnfecteerde haarzakjes
Geïnfecteerde haarzakjes of folliculitis kunnen abcessen in de follikel veroorzaken. Follikels kunnen geïnfecteerd raken als het haar in de follikel vastzit en niet door de huid kan breken, zoals na het scheren kan gebeuren.
Gevangen haarzakjes staan algemeen bekend als ingegroeide haartjes. Ingegroeide haartjes kunnen het toneel vormen voor een infectie. Abcessen die zich op of in een haarzakje bevinden, zullen dit ingegroeide haar vaak bevatten.
Folliculitis kan ook optreden na een verblijf in een onvoldoende gechloreerd zwembad of bubbelbad.
Een huidabces identificeren
Een abces verschijnt vaak als een bult op de huid, vergelijkbaar met een puistje. Het kan echter in de loop van de tijd groeien en lijkt op een cyste gevuld met vloeistof. Afhankelijk van de oorzaak van het abces kunnen er ook andere symptomen aanwezig zijn. Deze symptomen kunnen zijn:
- koorts
- misselijkheid
- rillingen
- zwelling
- laesies op de huid
- ontstoken huid
- vochtafvoer uit het abces
Het gebied rond het abces kan ook pijnlijk en warm aanvoelen.
Diagnose van een abces
Een kleine kookbeurt is meestal geen reden tot bezorgdheid. Je kunt het vaak thuis behandelen. Als u echter kookt en een van de volgende situaties op u van toepassing is, raadpleeg dan zo snel mogelijk uw arts:
- Je bent een kind.
- Je bent ouder dan 65 jaar.
- U heeft een verzwakt immuunsysteem of u bent onlangs in het ziekenhuis opgenomen.
- U heeft een orgaantransplantatie gekregen.
- U gebruikt momenteel chemotherapie of u heeft onlangs chemotherapie gekregen.
- Je huidabces zit op je gezicht of ruggengraat. Als het onbehandeld blijft, kan het abces zich verspreiden naar uw hersenen of ruggenmerg.
- Het abces is groot, niet genezen binnen twee weken en je hebt ook koorts.
- Het abces lijkt zich naar andere delen van uw lichaam te verspreiden.
- Het abces wordt pijnlijker of klopt.
- Je ledematen zijn opgezwollen.
- Je huid rond het abces is opgezwollen of extreem rood.
Uw arts zal uw medische geschiedenis beoordelen en een lichamelijk onderzoek uitvoeren om het abces visueel te inspecteren. Een volledig lichamelijk onderzoek stelt uw arts in staat om te vertellen of een verwonding of ingegroeide haren de oorzaak zijn van het abces.
Uw arts kan ook een kweek of een kleine hoeveelheid vocht uit het abces nemen om te testen op de aanwezigheid van bacteriën. Er zijn geen andere testmethoden nodig om een abces te diagnosticeren.
Als u echter terugkerende huidabcessen heeft gehad en uw arts van mening is dat een onderliggende medische aandoening de oorzaak kan zijn, kunnen zij een bloed- of urinemonster nemen.
Complicaties van een huidabces
In sommige gevallen kan een abces ernstige complicaties veroorzaken. Deze kunnen zijn:
- de verspreiding van de infectie, mogelijk naar de hersenen of het ruggenmerg
- bloedvergiftiging of sepsis
- endocarditis, een infectie van de binnenwand van het hart
- de ontwikkeling van nieuwe abcessen
- weefselsterfte in het gebied van het abces, zoals gangreen
- een acute botinfectie of osteomyelitis
Een andere mogelijke complicatie is methicilline-resistente Staphylococcus aureus (MRSA). MRSA is een medicijnresistente bacteriestam die gewoonlijk huidabcessen veroorzaakt. Hoewel er alternatieve antibiotica zijn om deze soort te behandelen, werken ze niet altijd.
Hoe een huidabces te behandelen
Opties voor thuisbehandeling
U kunt een huidabces meestal thuis behandelen. Door warmte op het abces toe te passen, kan het krimpen en weglopen.
De handigste manier om warmte toe te passen is door een warm kompres op het abces te leggen. U kunt een warm kompres maken door warm water op een handdoek te laten lopen en het op te vouwen voordat u het op het abces legt.
Drainage
Raadpleeg uw arts als het abces hardnekkig is en niet geneest met thuismethoden. Misschien willen ze het leegmaken.
Om het abces af te tappen, zal uw arts verdovende medicijnen toepassen en vervolgens het abces openknippen zodat de vloeistof eruit kan komen. Nadat het abces is afgevoerd, zal uw arts de wond met chirurgisch materiaal inpakken. Dit helpt het te genezen en voorkomt dat het abces terugkomt.
Nadat de procedure is voltooid, zal uw arts waarschijnlijk antibiotica voorschrijven om te voorkomen dat de wond geïnfecteerd raakt.
Antibiotica
Ernstige gevallen van huidabcessen worden over het algemeen ook behandeld met antibiotica. Uw arts kan een antibioticum zoals dicloxacilline of cephalexin voorschrijven als u een van de volgende zaken heeft:
- een abces in het gezicht, dat een hoger risico heeft om complicaties te veroorzaken
- cellulitis
- meer dan één abces
- een gecompromitteerd immuunsysteem
Als uw arts denkt dat MRSA de oorzaak is van het abces, kunnen ze clindamycine of doxycycline voorschrijven om de infectie te bestrijden.
Na de behandeling mag het abces niet terugkeren.
Hoe een huidabces te voorkomen
Mogelijk kunt u een huidabces niet altijd voorkomen. Er zijn echter manieren om uw kans op het krijgen van de stafylokokbesmetting die vaak tot een abces leidt, te verkleinen. Om uw risico op een stafylokokbesmetting te minimaliseren:
- Was regelmatig uw handen.
- Reinig alle snijwonden en krassen, zelfs de kleine, met water en zeep en breng een OTC antibacteriële zalf aan.
- Houd je snijwonden en wonden verbonden.
Het is ook het beste om geen persoonlijke spullen te delen, zoals handdoeken, lakens, scheermessen, sportartikelen, make-up en kleding. Als u een snee of een pijnlijke plek heeft, was dan uw beddengoed en handdoeken regelmatig in heet water, afwasmiddel en bleekmiddel en droog ze op de hete stand.
