Wat is Ajovy?
Ajovy is een merkgeneesmiddel op recept dat wordt gebruikt om migraine bij volwassenen te voorkomen. Het wordt geleverd als een voorgevulde spuit. U kunt Ajovy zelf injecteren of Ajovy-injecties krijgen van een zorgverlener in het kantoor van uw arts. Ajovy kan maandelijks of driemaandelijks worden geïnjecteerd (eens per drie maanden).
Ajovy bevat het medicijn fremanezumab, een monoklonaal antilichaam. Een monoklonaal antilichaam is een soort medicijn dat is gemaakt op basis van cellen van het immuunsysteem. Het werkt door te voorkomen dat sommige eiwitten van uw lichaam niet meer werken.
Ajovy kan worden gebruikt om zowel episodische als chronische migrainehoofdpijn te voorkomen. In klinische onderzoeken verminderde bijna 48 procent van de mensen met episodische migrainehoofdpijn die Ajovy kregen hun aantal migrainedagen met minstens de helft. Ongeveer 41 procent van de mensen met chronische migraine had vergelijkbare resultaten.
De American Headache Society beveelt het gebruik van Ajovy aan om migrainehoofdpijn te voorkomen bij volwassenen die hun aantal migrainedagen niet voldoende kunnen verminderen met andere medicijnen. Ze bevelen Ajovy ook aan voor mensen die vanwege bijwerkingen of interacties met geneesmiddelen geen andere medicijnen ter voorkoming van migraine kunnen gebruiken.
Een nieuw soort medicijn
Ajovy maakt deel uit van een nieuwe klasse geneesmiddelen die bekend staat als calcitonine-gen-gerelateerde peptide (CGRP) -antagonisten. Deze medicijnen zijn de eerste medicijnen die zijn gemaakt om migraine te voorkomen.
De Food and Drug Administration (FDA) keurde Ajovy in september 2018 goed. Ajovy was het tweede medicijn in de CGRP-antagonistenklasse dat door de FDA werd goedgekeurd om migraine te helpen voorkomen.
Er zijn ook twee andere CGRP-antagonisten beschikbaar. Deze medicijnen worden Emgality (galcanezumab) en Aimovig (erenumab) genoemd. Er is ook een vierde CGRP-antagonist genaamd eptinezumab die wordt bestudeerd. Het wordt naar verwachting in de toekomst door de FDA goedgekeurd.
Ajovy generiek
Ajovy is alleen verkrijgbaar als medicijn met merknaam. Het is momenteel niet beschikbaar in generieke vorm.
Ajovy bevat het medicijn fremanezumab, ook wel fremanezumab-vfrm genoemd. De reden dat "-vfrm" aan het einde van de naam verschijnt, is om aan te tonen dat het medicijn verschilt van soortgelijke medicijnen die in de toekomst kunnen worden gemaakt. Andere monoklonale antilichamen worden op dezelfde manier genoemd.
Ajovy gebruikt
De Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) keurt geneesmiddelen op recept zoals Ajovy goed om bepaalde aandoeningen te behandelen of te voorkomen.
Ajovy voor migrainehoofdpijn
De FDA heeft Ajovy goedgekeurd om migraine bij volwassenen te helpen voorkomen. Deze hoofdpijn is ernstig. Ze zijn ook het belangrijkste symptoom van migraine, een neurologische aandoening. Gevoeligheid voor licht en geluid, misselijkheid, braken en problemen met spreken zijn andere symptomen die kunnen optreden bij migraine.
Ajovy is goedgekeurd om zowel chronische migrainehoofdpijn als episodische migrainehoofdpijn te voorkomen. De International Headache Society stelt dat mensen met episodische migrainehoofdpijn elke maand minder dan 15 dagen met migraine of hoofdpijn ervaren. Mensen met chronische migrainehoofdpijn ervaren daarentegen 15 of meer hoofdpijndagen per maand gedurende ten minste 3 maanden. En minstens 8 van deze dagen zijn migrainedagen.
In klinische onderzoeken verminderde bijna 48 procent van de mensen met episodische migrainehoofdpijn die Ajovy kregen hun aantal migrainedagen met minstens de helft. Ongeveer 41 procent van de mensen met chronische migraine had vergelijkbare resultaten. In een ander onderzoek verminderde tot 35 procent van de mensen met chronische migrainehoofdpijn na drie maanden behandeling met Ajovy tot episodische migrainehoofdpijn.
Gebruik dat niet is goedgekeurd
Ajovy kan ook off-label worden gebruikt voor andere aandoeningen. Off-label gebruik is wanneer een medicijn dat is goedgekeurd om een aandoening te behandelen, wordt voorgeschreven om een andere aandoening te behandelen.
Ajovy voor clusterhoofdpijn
Ajovy is niet door de FDA goedgekeurd om clusterhoofdpijn te voorkomen, maar kan voor dit doel off-label worden gebruikt.
Clusterhoofdpijn is pijnlijke hoofdpijn die in clusters voorkomt (veel hoofdpijn in korte tijd). Deze hoofdpijn kan chronisch of episodisch zijn. Mensen met episodische clusterhoofdpijn hebben langere perioden zonder hoofdpijn tussen clusters dan mensen met chronische clusterhoofdpijn.
Een klinische studie van Ajovy voor chronische clusterhoofdpijn werd stopgezet vóór de geplande einddatum omdat het geneesmiddel in die studie niet effectief was.
Momenteel loopt een klinische studie om Ajovy te testen om episodische clusterhoofdpijn te voorkomen. En er wordt een langlopend onderzoek gedaan om de veiligheid van het gebruik van Ajovy te testen om episodische (en chronische) clusterhoofdpijn te voorkomen. Het is echter nog te vroeg om te weten of Ajovy nuttig zal zijn bij het voorkomen van episodische clusterhoofdpijn.
Ajovy voor vestibulaire hoofdpijn
Ajovy is niet door de FDA goedgekeurd om vestibulaire hoofdpijn te behandelen of te voorkomen. Vestibulaire hoofdpijn verschilt van typische hoofdpijn doordat ze meestal niet pijnlijk zijn. In plaats daarvan kunnen mensen met vestibulaire hoofdpijn duizelig worden of duizelig worden. Deze symptomen kunnen van seconden tot uren aanhouden.
Artsen kunnen Ajovy voorschrijven voor vestibulaire hoofdpijn, maar het medicijn wordt niet getest in klinische onderzoeken bij mensen met deze aandoening. Momenteel is het niet bekend of Ajovy werkt om vestibulaire hoofdpijn te helpen voorkomen of behandelen.
Ajovy bijwerkingen
Ajovy kan milde of ernstige bijwerkingen veroorzaken. De volgende lijst bevat enkele van de belangrijkste bijwerkingen die kunnen optreden tijdens het gebruik van Ajovy. Deze lijst bevat niet alle mogelijke bijwerkingen.
Praat met uw arts of apotheker voor meer informatie over de mogelijke bijwerkingen van Ajovy of tips voor het omgaan met een lastige bijwerking.
Vaker voorkomende bijwerkingen
De meest voorkomende bijwerkingen van Ajovy zijn reacties op de injectieplaats. Dit kan de volgende effecten hebben op de plaats waar u het medicijn injecteert:
- roodheid
- jeuk
- pijn
- tederheid
Reacties op de injectieplaats zijn meestal niet ernstig of langdurig. Veel van deze bijwerkingen kunnen binnen een paar dagen of een paar weken verdwijnen. Praat met uw arts of apotheker als uw bijwerkingen ernstiger zijn of niet verdwijnen.
Ernstige bijwerkingen
Het is niet gebruikelijk dat Ajovy ernstige bijwerkingen heeft, maar het is mogelijk. De belangrijkste ernstige bijwerking van Ajovy is een ernstige allergische reactie op het medicijn. Zie hieronder voor details.
Allergische reactie
Zoals bij de meeste medicijnen, kunnen sommige mensen een allergische reactie ervaren nadat ze Ajovy hebben ingenomen. Symptomen van een milde allergische reactie kunnen zijn:
- jeuk
- huiduitslag
- blozen (warmte en roodheid in uw huid)
Ernstige allergische reacties op Ajovy zijn zeldzaam. Mogelijke symptomen van een ernstige allergische reactie zijn onder meer:
- zwelling van uw tong, mond of keel
- angio-oedeem (zwelling onder uw huid, meestal in uw oogleden, lippen, handen of voeten)
- moeite met ademhalen
Als u een ernstige allergische reactie op Ajovy heeft, bel dan onmiddellijk uw arts. Als uw symptomen levensbedreigend zijn of als u denkt dat u een medisch noodgeval heeft, bel dan 911.
Vermoeidheid
Klinische onderzoeken met Ajovy rapporteerden geen vermoeidheid (lage energie) als bijwerking van het medicijn. Maar vermoeidheid is vaak een symptoom dat mensen ervaren vóór, tijdens of na migraine.
Een klinische studie bij mensen met migrainehoofdpijn toonde aan dat vermoeidheid vaker voorkwam bij mensen met intensere hoofdpijn.
Als vermoeidheid een probleem voor u is, vraag dan uw arts hoe u uw energieniveau kunt verhogen.
Bijwerkingen op lange termijn
Ajovy is een recent goedgekeurd medicijn in een nieuwe klasse medicijnen. Als gevolg hiervan is er zeer weinig langetermijnonderzoek naar de veiligheid van Ajovy en is er weinig bekend over de effecten op lange termijn. De langste klinische studie (PS30) van Ajovy duurde een jaar en de mensen in de studie rapporteerden geen ernstige bijwerkingen.
Reactie op de injectieplaats was de meest voorkomende bijwerking die in de studie van een jaar werd gemeld. Mensen meldden de volgende effecten in het gebied waar de injectie werd gegeven:
- pijn
- roodheid
- bloeden
- jeuk
- hobbelige of verheven huid
Alternatieven voor Ajovy
Er zijn andere medicijnen beschikbaar die migraine kunnen helpen voorkomen. Sommige kunnen beter bij u passen dan andere. Als u een alternatief voor Ajovy wilt vinden, neem dan contact op met uw arts. Ze kunnen u helpen meer te leren over andere medicijnen die mogelijk geschikt voor u zijn.
Hier zijn enkele voorbeelden van andere medicijnen die door de FDA zijn goedgekeurd om migraine te helpen voorkomen:
- de bètablokker propranolol (Inderal, Inderal LA)
- het neurotoxine onabotulinumtoxinA (Botox)
- bepaalde medicatie tegen aanvallen, zoals divalproex-natrium (Depakote) of topiramaat (Topamax, Trokendi XR)
- andere calcitonine-gen-gerelateerde peptide (CGRP) -antagonisten: erenumab-aooe (Aimovig) en galcanezumab-gnlm (Emgality)
Hier zijn enkele voorbeelden van andere geneesmiddelen die off-label kunnen worden gebruikt voor het voorkomen van hoofdpijn door migraine:
- bepaalde epileptische medicijnen, zoals valproaatnatrium
- bepaalde antidepressiva, zoals amitriptyline of venlafaxine (Effexor XR)
- bepaalde bètablokkers, zoals metoprolol (Lopressor, Toprol XL) of atenolol (Tenormin)
CGRP-antagonisten
Ajovy is een nieuw type geneesmiddel dat een calcitonine-gen-gerelateerd peptide (CGRP) -antagonist wordt genoemd. In 2018 keurde de FDA Ajovy goed om migraine te voorkomen, samen met twee andere CGRP-antagonisten: Emgality en Aimovig. Een vierde medicijn (eptinezumab) zal naar verwachting binnenkort worden goedgekeurd.
Hoe ze werken
De drie CGRP-antagonisten die momenteel beschikbaar zijn, werken op enigszins verschillende manieren om migraine te helpen voorkomen.
CGRP is een eiwit in je lichaam. Het is in verband gebracht met vaatverwijding (verwijding van bloedvaten) en ontsteking in de hersenen, wat kan leiden tot hoofdpijn door migraine. Om deze effecten in de hersenen te veroorzaken, moet CGRP aan zijn receptoren binden (hechten). Receptoren zijn moleculen op de wanden van je hersencellen.
Ajovy en Emgality werken door zich te hechten aan de CGRP. Dit voorkomt dat de CGRP zich aan zijn receptoren hecht. Aimovig daarentegen werkt door zich aan de receptoren zelf te hechten. Dit voorkomt dat de CGRP eraan hecht.
Door te voorkomen dat CGRP zich aan de receptor hecht, helpen deze drie geneesmiddelen vaatverwijding en ontsteking te voorkomen. Als gevolg hiervan kunnen ze migrainehoofdpijn helpen voorkomen.
Zij aan zij
Deze grafiek vergelijkt wat informatie over Aimovig, Ajovy en Emgality. Deze medicijnen zijn de drie CGRP-antagonisten die momenteel zijn goedgekeurd om migraine te helpen voorkomen. Raadpleeg de volgende sectie ("Ajovy vs. andere medicijnen") voor meer informatie over hoe Ajovy zich verhoudt tot deze medicijnen.
Ajovy | Aimovig | Emgality | |
Goedkeuringsdatum voor het voorkomen van migrainehoofdpijn | 14 september 2018 | 17 mei 2018 | 27 september 2018 |
Drugs ingrediënt | Fremanezumab-vfrm | Erenumab-aooe | Galcanezumab-gnlm |
Hoe het wordt toegediend | Subcutane zelfinjectie met een voorgevulde spuit | Subcutane zelfinjectie met een voorgevulde auto-injector | Subcutane zelfinjectie met een voorgevulde pen of spuit |
Dosering | Maandelijks of elke drie maanden | Maandelijks | Maandelijks |
Hoe het werkt | Voorkomt de effecten van CGRP door zich te binden aan CGRP, waardoor het niet bindt aan de CGRP-receptor | Voorkomt de effecten van CGRP door de CGRP-receptor te blokkeren, wat voorkomt dat CGRP eraan bindt | Voorkomt de effecten van CGRP door zich te binden aan CGRP, waardoor het niet bindt aan de CGRP-receptor |
* Prijzen kunnen variëren, afhankelijk van uw locatie, de gebruikte apotheek, uw verzekeringsdekking en hulpprogramma's van de fabrikant.
Ajovy vs. andere medicijnen
U vraagt zich misschien af hoe Ajovy zich verhoudt tot andere medicijnen die zijn voorgeschreven voor vergelijkbaar gebruik. Hieronder staan vergelijkingen tussen Ajovy en verschillende medicijnen.
Ajovy vs. Aimovig
Ajovy bevat het medicijn fremanezumab, een monoklonaal antilichaam. Aimovig bevat erenumab, dat ook een monoklonaal antilichaam is. Monoklonale antilichamen zijn geneesmiddelen die zijn gemaakt van cellen van het immuunsysteem. Ze stoppen de activiteit van bepaalde eiwitten in je lichaam.
Ajovy en Aimovig werken op enigszins verschillende manieren. Ze stoppen echter allebei de activiteit van een eiwit dat calcitonine-gengerelateerd peptide (CGRP) wordt genoemd. CGRP veroorzaakt vaatverwijding (verwijding van bloedvaten) en ontsteking in de hersenen. Deze effecten kunnen migraine veroorzaken.
Door CGRP te blokkeren, helpen Ajovy en Aimovig om vaatverwijding en ontsteking te voorkomen. Dit kan migraine helpen voorkomen.
Toepassingen
Ajovy en Aimovig zijn beide door de FDA goedgekeurd om migrainehoofdpijn bij volwassenen te voorkomen.
Formulieren en administratie
De medicijnen Ajovy en Aimovig komen beide in de vorm van een injectie die onder uw huid (subcutaan) wordt gegeven. U kunt de medicijnen zelf thuis injecteren. Beide medicijnen kunnen zelf worden geïnjecteerd in drie gebieden: de voorkant van je dijen, de achterkant van je bovenarmen of je buik.
Ajovy wordt geleverd in de vorm van een spuit die vooraf is gevuld met een enkele dosis. Ajovy kan worden gegeven als één injectie van 225 mg eenmaal per maand. Als alternatief kan het worden gegeven als drie injecties van 675 mg die driemaandelijks worden toegediend (eens per drie maanden).
Aimovig wordt geleverd in de vorm van een auto-injector die vooraf is gevuld met een enkele dosis. Het wordt meestal eenmaal per maand gegeven als een injectie van 70 mg. Maar een maandelijkse dosis van 140 mg kan voor sommige mensen beter zijn.
Bijwerkingen en risico's
Ajovy en Aimovig werken op vergelijkbare manieren en veroorzaken daarom enkele van dezelfde bijwerkingen. Ze veroorzaken ook verschillende bijwerkingen.
Vaker voorkomende bijwerkingen
Deze lijsten bevatten voorbeelden van meer voorkomende bijwerkingen die kunnen optreden bij Ajovy, Aimovig of bij beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).
-
Kan voorkomen bij Ajovy:
geen unieke veel voorkomende bijwerkingen
-
Kan voorkomen bij Aimovig:
- constipatie
- spierkrampen of spasmen
- infecties van de bovenste luchtwegen, zoals verkoudheid of infecties van de sinussen
- griepachtige symptomen
- rugpijn
-
Kan voorkomen bij zowel Ajovy als Aimovig:
reacties op de injectieplaats zoals pijn, jeuk of roodheid
Ernstige bijwerkingen
De belangrijkste ernstige bijwerking van zowel Ajovy als Aimovig is een ernstige allergische reactie. Zo'n reactie is niet gebruikelijk, maar het is mogelijk. (Zie voor meer informatie "Allergische reactie" in het gedeelte "Ajovy-bijwerkingen" hierboven).
Immune reactie
In klinische onderzoeken voor beide geneesmiddelen ervoer een klein percentage van de mensen een immuunreactie. Door deze reactie ontwikkelden hun lichamen antilichamen tegen Ajovy of Aimovig.
Antilichamen zijn eiwitten in het immuunsysteem die vreemde stoffen in uw lichaam aanvallen. Je lichaam kan antilichamen aanmaken tegen elke vreemde stof. Dit omvat monoklonale antilichamen. Als uw lichaam antilichamen tegen Ajovy of Aimovig aanmaakt, werkt de medicatie mogelijk niet meer voor u.
In lopende klinische onderzoeken ontwikkelde minder dan 2 procent van de mensen antilichamen tegen Ajovy. In klinische onderzoeken voor Aimovig ontwikkelde meer dan 6 procent van de mensen antilichamen tegen het medicijn.
Omdat Ajovy en Aimovig in 2018 zijn goedgekeurd, is het echter nog te vroeg om te weten hoe vaak dit effect kan zijn en hoe het in de toekomst van invloed kan zijn op hoe mensen deze medicijnen gebruiken.
Effectiviteit
Ajovy en Aimovig zijn beide effectief bij het voorkomen van migrainehoofdpijn, maar ze zijn niet direct vergeleken in klinische onderzoeken.
In de richtlijnen voor de behandeling van migraine wordt echter voor bepaalde mensen een van beide geneesmiddelen aanbevolen. Deze omvatten mensen die hun maandelijkse migrainedagen niet voldoende hebben kunnen verminderen met andere medicijnen. Ze omvatten ook mensen die andere medicijnen niet kunnen verdragen vanwege bijwerkingen of interacties tussen geneesmiddelen.
Episodische migrainehoofdpijn
Afzonderlijke studies van Ajovy en Aimovig toonden aan dat beide medicijnen effectief waren om episodische migrainehoofdpijn te voorkomen.
- In een klinische studie van Ajovy, sneed ongeveer 48 procent van de mensen met episodische migrainehoofdpijn die een maandelijkse behandeling met Ajovy kregen, hun migrainedagen minstens in de helft van meer dan 3 maanden. Ongeveer 44 procent van de mensen die Ajovy elke 3 maanden kregen, had vergelijkbare resultaten.
- In klinische onderzoeken met Aimovig sneed ongeveer 40 procent van de mensen met episodische migrainehoofdpijn die maandelijks 70 mg van het medicijn kregen, hun migrainedagen minstens in de helft van 6 maanden. Tot 50 procent van de mensen die 140 mg kregen, had vergelijkbare resultaten.
Chronische migrainehoofdpijn
Afzonderlijke studies van Ajovy en Aimovig toonden ook aan dat beide medicijnen effectief waren om chronische migrainehoofdpijn te voorkomen.
- In een 3 maanden durend klinisch onderzoek met Ajovy had bijna 41 procent van de mensen met chronische migraine die maandelijks Ajovy kregen toegediend, de helft minder migraine dagen of minder na de behandeling. Ongeveer 37 procent van de mensen die Ajovy elke 3 maanden kregen, had vergelijkbare resultaten.
- In een klinische studie van 3 maanden met Aimovig had ongeveer 40 procent van de mensen met chronische migraine die ofwel 70 mg of 140 mg van het geneesmiddel per maand kregen, de helft van de migrainedagen of minder.
Kosten
Ajovy en Aimovig zijn beide merkgeneesmiddelen. Er zijn geen generieke vormen van beide geneesmiddelen beschikbaar. Merkgeneesmiddelen kosten over het algemeen meer dan generieke vormen.
Op basis van schattingen van GoodRx.com kosten Ajovy en Aimovig ongeveer hetzelfde bedrag. De werkelijke prijs die u voor beide geneesmiddelen zou betalen, is afhankelijk van uw verzekeringsplan, uw locatie en de apotheek die u gebruikt.
Ajovy vs. Emgality
Ajovy bevat fremanezumab, een monoklonaal antilichaam. Emgality bevat galcanezumab, dat ook een monoklonaal antilichaam is. Een monoklonaal antilichaam is een soort medicijn dat is gemaakt van cellen van het immuunsysteem. Het stopt de activiteit van bepaalde eiwitten in je lichaam.
Ajovy en Emgality stoppen beide de activiteit van aan calcitonine-gen gerelateerd peptide (CGRP). CGRP is een eiwit in je lichaam. Het veroorzaakt vaatverwijding (verwijding van bloedvaten) en ontsteking in de hersenen, wat kan leiden tot migraine.
Door te voorkomen dat CGRP werkt, helpen Ajovy en Emgality vaatverwijding en ontsteking in de hersenen te voorkomen. Dit kan migraine helpen voorkomen.
Toepassingen
Ajovy en Emgality zijn beide door de FDA goedgekeurd om migrainehoofdpijn bij volwassenen te voorkomen.
Formulieren en administratie
Ajovy wordt geleverd in de vorm van een spuit die vooraf is gevuld met een enkele dosis. Emgality wordt geleverd in de vorm van een voorgevulde spuit of pen voor eenmalig gebruik.
Beide medicijnen worden onder uw huid ingespoten (subcutaan). U kunt Ajovy en Emgality zelf thuis injecteren.
Ajovy kan zelf worden geïnjecteerd volgens een van twee verschillende schema's. Het kan worden gegeven als een enkele injectie van 225 mg eenmaal per maand of als drie afzonderlijke injecties (voor een totaal van 675 mg) eenmaal per drie maanden. Uw arts zal het juiste schema voor u kiezen.
Emgality wordt eenmaal per maand toegediend als een enkele injectie van 120 mg. (De eerste dosis van een maand is een dosis van twee injecties van in totaal 240 mg.)
Zowel Ajovy als Emgality kunnen in drie mogelijke gebieden worden geïnjecteerd: de voorkant van je dijen, de achterkant van je bovenarmen of je buik. Bovendien kan Emgality in uw billen worden geïnjecteerd.
Bijwerkingen en risico's
Ajovy en Emgality lijken erg op elkaar en veroorzaken vergelijkbare veel voorkomende en ernstige bijwerkingen.
Vaker voorkomende bijwerkingen
Deze lijsten bevatten voorbeelden van meer voorkomende bijwerkingen die kunnen optreden bij Ajovy, Emgality of bij beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).
-
Kan voorkomen bij Ajovy:
geen unieke veel voorkomende bijwerkingen
-
Kan voorkomen bij Emgality:
- rugpijn
- luchtweginfectie
- keelpijn
- sinus infectie
-
Kan voorkomen bij zowel Ajovy als Emgality:
reacties op de injectieplaats zoals pijn, jeuk of roodheid
Ernstige bijwerkingen
Een ernstige allergische reactie is de belangrijkste ernstige bijwerking van Ajovy en Emgality. Zo'n reactie is niet gebruikelijk, maar het is mogelijk. (Zie voor meer informatie "Allergische reactie" in het gedeelte "Ajovy-bijwerkingen" hierboven).
Immune reactie
In afzonderlijke klinische onderzoeken voor de geneesmiddelen Ajovy en Emgality ervoer een klein percentage van de mensen een immuunreactie. Deze immuunreactie zorgde ervoor dat hun lichaam antilichamen tegen de medicijnen aanmaakte.
Antilichamen zijn eiwitten van het immuunsysteem die vreemde stoffen in uw lichaam aanvallen. Je lichaam kan antilichamen aanmaken tegen elke vreemde stof. Dit omvat monoklonale antilichamen zoals Ajovy en Emgality.
Als uw lichaam antilichamen aanmaakt tegen Ajovy of Emgality, werkt dat medicijn mogelijk niet meer voor u.
In een lopend klinisch onderzoek ontwikkelde minder dan 2 procent van de mensen die Ajovy gebruiken antilichamen tegen het medicijn. In klinische onderzoeken die tot zes maanden duurden, ontwikkelde 4,8 procent van de mensen die Emgality gebruikten antilichamen tegen het medicijn.
Het is echter nog te vroeg om te weten hoe vaak dit effect zou kunnen zijn omdat Ajovy en Emgality in 2018 zijn goedgekeurd. Het is ook te vroeg om te weten hoe het van invloed kan zijn op hoe mensen deze twee medicijnen in de toekomst gebruiken.
Effectiviteit
Ajovy en Emgality zijn beide door de FDA goedgekeurd om migrainehoofdpijn te voorkomen, maar ze zijn niet direct vergeleken in klinische onderzoeken.
Ajovy en Emgality worden echter elk aanbevolen door behandelingsrichtlijnen voor mensen die geen andere medicijnen kunnen nemen vanwege bijwerkingen of interacties tussen geneesmiddelen. Ze worden ook aanbevolen voor mensen die hun aantal maandelijkse migraine-hoofdpijn niet voldoende kunnen verminderen met andere medicijnen.
Episodische migrainehoofdpijn
Afzonderlijke onderzoeken naar Ajovy en Emgality toonden effectiviteit bij het voorkomen van episodische migrainehoofdpijn.
- In een klinische studie met Ajovy, sneed ongeveer 48 procent van de mensen met episodische migrainehoofdpijn die een maandelijkse Ajovy-behandeling kregen, hun migrainedagen met ten minste de helft over 3 maanden. Ongeveer 44 procent van de mensen die Ajovy elke 3 maanden kregen, had vergelijkbare resultaten.
- In klinische onderzoeken naar Emgality verminderde tot 62 procent van de mensen met episodische migrainehoofdpijn hun aantal migrainedagen met minstens de helft. Tot 16 procent van de mensen had geen migrainedagen na 6 maanden behandeling.
Chronische migrainehoofdpijn
Afzonderlijke studies van Ajovy en Emgality toonden aan dat ze beide effectief waren om chronische migrainehoofdpijn te voorkomen.
- In een klinische studie van 3 maanden van Ajovy had bijna 41 procent van de mensen met chronische migraine die Ajovy maandelijks gebruikten, de helft minder migraine-dagen of minder. Ongeveer 37 procent van de mensen die Ajovy elke 3 maanden gebruikten, had vergelijkbare resultaten.
- In een klinische studie van 3 maanden naar Emgality had bijna 30 procent van de mensen de helft van de migrainedagen of minder.
Kosten
Ajovy en Emgality zijn beide merkgeneesmiddelen. Er zijn op dit moment geen generieke vormen van beide geneesmiddelen beschikbaar. Merkgeneesmiddelen kosten over het algemeen meer dan generieke geneesmiddelen.
Volgens schattingen van GoodRx.com kost Emgality mogelijk meer dan Ajovy. De werkelijke prijs die u voor beide geneesmiddelen zou betalen, is afhankelijk van uw verzekeringsplan, uw locatie en de apotheek die u gebruikt.
Ajovy vs. Botox
Ajovy bevat fremanezumab, een monoklonaal antilichaam. Een monoklonaal antilichaam is een soort medicijn dat is gemaakt van cellen van het immuunsysteem. Ajovy helpt migrainehoofdpijn te voorkomen door de activiteit van bepaalde eiwitten die migraine veroorzaken te stoppen.
Het belangrijkste ingrediënt in Botox is onabotulinumtoxinA. Dit medicijn maakt deel uit van een klasse geneesmiddelen die bekend staat als neurotoxinen. Botox werkt door de spieren waarin het is geïnjecteerd tijdelijk te verlammen. Dit effect op de spieren zorgt ervoor dat pijnsignalen niet worden ingeschakeld. Er wordt gedacht dat deze actie migrainehoofdpijn helpt voorkomen voordat ze beginnen.
Toepassingen
De FDA heeft Ajovy goedgekeurd om chronische of episodische migrainehoofdpijn bij volwassenen te voorkomen.
Botox is goedgekeurd om chronische migrainehoofdpijn bij volwassenen te voorkomen. Botox is ook goedgekeurd om vele aandoeningen te behandelen, waaronder:
- spierspasmen
- overactieve blaas
- overmatig zweten
- cervicale dystonie (pijnlijk gedraaide nek)
- ooglid spasmen
Formulieren en administratie
Ajovy wordt geleverd als een voorgevulde spuit met een enkele dosis. Het wordt gegeven als een injectie onder uw huid (subcutaan) die u uzelf thuis kunt geven, of door een zorgverlener op uw spreekkamer.
Ajovy kan op twee verschillende schema's worden gegeven: één injectie van 225 mg eenmaal per maand of drie afzonderlijke injecties (in totaal 675 mg) eenmaal per drie maanden. Uw arts zal het juiste schema voor u kiezen.
Ajovy kan in drie mogelijke gebieden worden geïnjecteerd: de voorkant van je dijen, de achterkant van je bovenarmen of je buik.
Botox wordt ook als injectie gegeven, maar wordt altijd in een spreekkamer gegeven. Het wordt meestal elke 12 weken in een spier (intramusculair) geïnjecteerd.
De plaatsen waar Botox gewoonlijk wordt geïnjecteerd, bevinden zich op uw voorhoofd, boven en nabij uw oren, nabij uw haarlijn aan de basis van uw nek en op de achterkant van uw nek en schouders. Bij elk bezoek zal uw arts u gewoonlijk 31 kleine injecties in deze gebieden toedienen.
Bijwerkingen en risico's
Ajovy en Botox worden beide gebruikt om migrainehoofdpijn te voorkomen, maar ze werken op verschillende manieren in het lichaam. Daarom hebben ze een aantal vergelijkbare bijwerkingen en andere.
Vaker voorkomende bijwerkingen
Deze lijsten bevatten voorbeelden van ernstige bijwerkingen die kunnen optreden bij Ajovy, bij Botox of bij beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).
-
Kan voorkomen bij Ajovy:
enkele unieke veel voorkomende bijwerkingen
-
Kan voorkomen bij Botox:
- griepachtige symptomen
- hoofdpijn of verergering van migrainehoofdpijn
- ooglid hangen
- verlamming van de gezichtsspieren
- nek pijn
- Spierstijfheid
- spierpijn en zwakte
-
Kan voorkomen bij zowel Ajovy als Botox:
reacties op de injectieplaats
Ernstige bijwerkingen
Deze lijsten bevatten voorbeelden van ernstige bijwerkingen die kunnen optreden bij Ajovy, Xultophy of beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).
-
Kan voorkomen bij Ajovy:
enkele unieke ernstige bijwerkingen
-
Kan voorkomen bij Botox:
- verspreiding van verlamming naar nabijgelegen spieren *
- problemen met slikken en ademen
- ernstige infectie
-
Kan voorkomen bij zowel Ajovy als Botox:
ernstige allergische reacties
* Botox heeft een waarschuwing in de doos van de FDA voor verspreiding van verlamming naar nabijgelegen spieren na injectie. Een waarschuwing in een doos is de sterkste waarschuwing die de FDA vereist. Het waarschuwt artsen en patiënten voor effecten van medicijnen die gevaarlijk kunnen zijn.
Effectiviteit
Chronische migrainehoofdpijn is de enige aandoening die zowel Ajovy als Botox wordt gebruikt om te voorkomen.
Behandelrichtlijnen bevelen Ajovy aan als een mogelijke optie voor mensen die hun aantal migrainehoofdpijn niet voldoende kunnen verminderen met andere medicijnen. Ajovy wordt ook aanbevolen voor mensen die andere medicijnen niet kunnen verdragen vanwege hun bijwerkingen of interacties tussen geneesmiddelen.
De American Academy of Neurology beveelt Botox aan als behandelingsoptie voor mensen met chronische migrainehoofdpijn.
Klinische studies hebben de effectiviteit van Ajovy en Botox niet direct vergeleken. Maar afzonderlijke onderzoeken toonden aan dat zowel Ajovy als Botox effectief zijn bij het voorkomen van chronische migrainehoofdpijn.
- In klinische onderzoeken met Ajovy gedurende 3 maanden sneed bijna 41 procent van de mensen met chronische migrainehoofdpijn hun migrainedagen minstens doormidden met maandelijkse injecties. Ongeveer 37 procent van de mensen zag vergelijkbare resultaten met Ajovy-injecties elke 3 maanden.
- In klinische onderzoeken die 24 weken duurden, verminderde Botox het aantal hoofdpijndagen voor mensen met chronische migrainehoofdpijn met gemiddeld 9,2 dagen per maand. In een ander onderzoek werd voor ongeveer 47 procent van de mensen het aantal hoofdpijndagen met minstens de helft verminderd.
Kosten
Ajovy en Botox zijn beide merkgeneesmiddelen. Er zijn op dit moment geen generieke vormen van beide geneesmiddelen beschikbaar.
Volgens schattingen van GoodRx.com kost Ajovy mogelijk meer dan Botox. De werkelijke prijs die u voor elk medicijn zou betalen, is afhankelijk van uw dosis, verzekeringsplan, uw locatie en de apotheek die u gebruikt.
Ajovy vs. Topamax
Ajovy bevat fremanezumab, een monoklonaal antilichaam. Een monoklonaal antilichaam is een soort geneesmiddel dat is gemaakt op basis van cellen van het immuunsysteem. Ajovy helpt migrainehoofdpijn te voorkomen door de activiteit te stoppen van eiwitten waarvan wordt gedacht dat ze migrainehoofdpijn veroorzaken.
Topamax bevat het medicijn topiramaat. Dit is een soort anti-epilepticum. Het is niet goed bekend hoe topiramaat werkt bij het voorkomen van migrainehoofdpijn. Het kan werken door de werking van de overactieve zenuwcellen van de hersenen die migraine kunnen veroorzaken, te verminderen.
Toepassingen
Zowel Ajovy als Topamax zijn door de FDA goedgekeurd om migraine te voorkomen. Ajovy is goedgekeurd voor gebruik bij volwassenen, terwijl Topamax is goedgekeurd voor gebruik bij kinderen en volwassenen van 12 jaar en ouder.
Topamax is ook goedgekeurd voor de behandeling van epilepsie.
Formulieren en administratie
Ajovy wordt geleverd als een voorgevulde spuit met een enkele dosis. Het wordt gegeven als een injectie onder uw huid (subcutaan) die u uzelf thuis kunt geven, of door een zorgverlener op uw spreekkamer.
Ajovy kan op twee verschillende schema's worden gegeven: één injectie van 225 mg eenmaal per maand of drie afzonderlijke injecties (in totaal 675 mg) eenmaal per drie maanden. Uw arts zal het juiste schema voor u kiezen.
Topamax wordt geleverd in de vorm van een orale capsule of een tablet. De typische dosering is tweemaal daags 50 mg. Maar uw arts kan u eerst met een lagere dosis starten en vervolgens uw dosering gedurende een paar weken verhogen tot de gebruikelijke hoeveelheid.
Bijwerkingen en risico's
Ajovy en Topamax werken op verschillende manieren in het lichaam en hebben daardoor verschillende bijwerkingen. Enkele van de meest voorkomende en ernstige bijwerkingen van beide geneesmiddelen staan hieronder vermeld. Deze lijsten bevatten niet alle mogelijke bijwerkingen.
Vaker voorkomende bijwerkingen
Deze lijsten bevatten voorbeelden van ernstige bijwerkingen die kunnen optreden bij Ajovy, Topamax of bij beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).
-
Kan voorkomen bij Ajovy:
reacties op de injectieplaats
-
Kan voorkomen bij Topamax:
- luchtweginfectie
- keelpijn
- sinus infectie
- vermoeidheid
- paresthesie (gevoel van "pinnen en naalden")
- misselijkheid
- diarree
- gewichtsverlies
- verlies van eetlust
- moeite met concentreren
-
Kan voorkomen bij zowel Ajovy als Topamax:
enkele vergelijkbare veel voorkomende bijwerkingen
Ernstige bijwerkingen
Deze lijsten bevatten voorbeelden van ernstige bijwerkingen die kunnen optreden bij Ajovy, Topamax of bij beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).
-
Kan voorkomen bij Ajovy:
enkele unieke ernstige bijwerkingen
-
Kan voorkomen bij Topamax:
- zichtproblemen, waaronder glaucoom
- verminderd zweten (onvermogen om de lichaamstemperatuur te reguleren)
- metabole acidose
- zelfmoordgedachten en -acties
- denkproblemen zoals verwarring en geheugenproblemen
- depressie
- verhoogde aanvallen wanneer het medicijn plotseling wordt gestopt (wanneer het wordt gebruikt voor de behandeling van aanvallen)
- encefalopathie (hersenziekte)
- nierstenen
-
Kan voorkomen bij zowel Ajovy als Topamax:
ernstige allergische reacties
Effectiviteit
Het enige doel waarvoor zowel Ajovy als Topamax FDA-goedgekeurd zijn, is het voorkomen van migrainehoofdpijn. Hoewel topiraat door de FDA is goedgekeurd om zowel chronische als episodische migrainehoofdpijn te voorkomen, bevelen behandelingsrichtlijnen het aan als een optie voor mensen met episodische migrainehoofdpijn.
De American Headache Society beveelt Ajovy aan voor mensen met episodische migraine of chronische migrainehoofdpijn die geen andere medicijnen kunnen nemen vanwege bijwerkingen of interacties tussen geneesmiddelen. Ajovy wordt ook aanbevolen voor mensen die het aantal migraine-hoofdpijn niet voldoende kunnen verminderen met andere medicijnen.
Klinische studies hebben de effectiviteit van Ajovy en Topamax niet direct vergeleken bij het voorkomen van migrainehoofdpijn. De twee medicijnen zijn echter afzonderlijk bestudeerd.
Episodische migrainehoofdpijn
Afzonderlijke onderzoeken met Ajovy en Topamax toonden aan dat beide effectief waren bij het voorkomen van episodische migrainehoofdpijn.
- In een 3 maanden durend klinisch onderzoek naar het gebruik van Ajovy bij mensen met episodische migrainehoofdpijn, sneed ongeveer 48 procent van de mensen hun aantal migrainedagen met de maandelijkse behandeling minstens in de helft. Ongeveer 44 procent van de mensen die Ajovy elke 3 maanden kregen, had vergelijkbare resultaten.
- In klinische onderzoeken naar het gebruik van Topamax bij mensen met episodische migrainehoofdpijn, hadden mensen van 12 jaar en ouder elke maand ongeveer twee minder migrainehoofdpijn. En kinderen van 12 tot 17 jaar met episodische migrainehoofdpijn hadden elke maand drie minder migrainehoofdpijn.
Chronische migrainehoofdpijn
Afzonderlijke onderzoeken naar de geneesmiddelen toonden aan dat zowel Ajovy als Topamax effectief waren bij het voorkomen van chronische migrainehoofdpijn.
- In een klinische studie met Ajovy had bijna 41 procent van de mensen met chronische migrainehoofdpijn de helft van de migrainedagen of minder met een maandelijkse behandeling van 3 maanden. Bijna 37 procent van de mensen die driemaandelijks (elke 3 maanden) werden behandeld, had vergelijkbare resultaten.
- Een studie onderzocht de resultaten van verschillende klinische onderzoeken met Topamax. Het bleek dat het medicijn bij mensen met chronische migrainehoofdpijn het aantal migraine of hoofdpijn met ongeveer vijf tot negen per maand verminderde.
Kosten
Ajovy en Topamax zijn beide merkgeneesmiddelen. Merkgeneesmiddelen kosten meestal meer dan generieke medicijnen. Ajovy is niet beschikbaar in generieke vorm, maar Topamax komt in een generieke vorm genaamd topiramaat.
Volgens schattingen op GoodRx.com kan Topamax meer of minder kosten dan Ajovy, afhankelijk van uw dosis. En topiramaat, de generieke vorm van Topamax, kost minder dan Topamax of Ajovy.
De werkelijke prijs die u voor een van deze geneesmiddelen zou betalen, is afhankelijk van uw dosis, uw verzekeringsplan, uw locatie en de apotheek die u gebruikt.
Ajovy vs. sumatriptan
Ajovy bevat het medicijn fremanezumab, een monoklonaal antilichaam. Een monoklonaal antilichaam is een soort medicijn dat is ontwikkeld op basis van cellen van het immuunsysteem in een laboratorium. Ajovy werkt om migrainehoofdpijn te voorkomen door de activiteit van bepaalde eiwitten die migrainehoofdpijn veroorzaken te blokkeren.
Sumatriptan behoort tot een klasse geneesmiddelen die triptanen worden genoemd. Triptanen verhogen het gehalte van een stof genaamd serotonine in uw hersenen. Verhoogde serotoninespiegels kunnen migraine helpen stoppen.
Toepassingen
Ajovy is door de FDA goedgekeurd om migrainehoofdpijn bij volwassenen te voorkomen.
Sumatriptan daarentegen is goedgekeurd voor de behandeling van matige tot ernstige migrainehoofdpijn bij volwassenen op het moment dat ze zich voordoen. Het wordt niet gebruikt om migraine te voorkomen voordat ze optreden.
Formulieren en administratie
Ajovy wordt geleverd als een voorgevulde spuit met een enkele dosis. Het wordt gegeven als een injectie onder uw huid (subcutaan) die u uzelf thuis kunt geven, of door een zorgverlener op uw spreekkamer.
Ajovy kan op twee verschillende schema's worden gegeven: één injectie van 225 mg eenmaal per maand of drie afzonderlijke injecties (in totaal 675 mg) eenmaal per drie maanden. Uw arts zal het juiste schema voor u kiezen.
Sumatriptan komt in de volgende vormen:
- orale tablet (Imitrex)
- neusspray (Imitrex)
- neuspoeder (Onzetra Xsail)
- injectie (Imitrex, Imitrex Statdose, Zembrace Symtouch)
Er is geen aanbevolen doseringsschema voor sumatriptan. In plaats daarvan wordt het genomen aan het begin van migraine. Twee uur later kan een tweede dosis worden aanbevolen, als de eerste dosis de migraine-symptomen niet helpt verbeteren.
Bijwerkingen en risico's
Ajovy en sumatriptan werken op verschillende manieren en hebben daarom verschillende bijwerkingen. Enkele van de meest voorkomende en ernstige bijwerkingen van beide geneesmiddelen staan hieronder vermeld. Deze lijst bevat niet alle mogelijke bijwerkingen.
Vaker voorkomende bijwerkingen
Deze lijsten bevatten voorbeelden van ernstige bijwerkingen die kunnen optreden bij Ajovy, sumatriptan of beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).
-
Kan voorkomen bij Ajovy:
enkele unieke veel voorkomende bijwerkingen
-
Kan voorkomen bij sumatriptan:
- tintelingen, branderigheid of gevoelloosheid in handen of voeten
- blozen
- misselijkheid
- beklemming op de borst, nek en kaken of ongemak
- spierpijn
- spier zwakte
- duizeligheid
- slaperigheid
- medicatie overmatig hoofdpijn
-
Kan voorkomen bij zowel Ajovy als sumatriptan:
reactie op de injectieplaats (voor injecteerbare sumatriptan)
Ernstige bijwerkingen
Deze lijsten bevatten voorbeelden van ernstige bijwerkingen die kunnen optreden bij Ajovy, sumatriptan of beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).
-
Kan voorkomen bij Ajovy:
enkele unieke ernstige bijwerkingen
-
Kan voorkomen bij sumatriptan:
- ernstige cardiovasculaire gebeurtenissen zoals beroerte of hartaanval
- serotoninesyndroom, met symptomen zoals snelle hartslag, tremor of prikkelbaarheid
- verhoogde bloeddruk
- toevallen
-
Kan voorkomen bij zowel Ajovy als sumatriptan:
ernstige allergische reacties
Effectiviteit
Ajovy en sumatriptan worden niet voor hetzelfde doel gebruikt en zijn niet vergeleken in klinische onderzoeken. Ajovy is effectief in het voorkomen van migrainehoofdpijn voordat ze optreden, terwijl sumatriptan effectief is bij het stoppen van migrainehoofdpijn die al is begonnen.
De American Headache Society beveelt sumatriptan aan als een optie voor volwassenen die de spoedeisende hulp bezoeken voor een migraineaanval. Ajovy wordt aanbevolen voor mensen die andere medicijnen hebben geprobeerd, maar ontdekten dat die medicijnen het aantal dagen met migraine niet genoeg konden verminderen, of dat ze bijwerkingen of interacties tussen geneesmiddelen veroorzaakten.
Kosten
Ajovy en sumatriptan zijn beide verkrijgbaar als merkgeneesmiddelen. Sumatriptan is ook beschikbaar in een generieke vorm, terwijl Ajovy dat niet is. Generieke geneesmiddelen kosten doorgaans minder dan merkgeneesmiddelen.
Volgens schattingen van GoodRx.com kan Ajovy meer of minder kosten dan sumatriptan, afhankelijk van de doseringsvorm (tablet, injectiespray, neusspray, neuspoeder) van sumatriptan die uw arts u voorschrijft.
De werkelijke kosten die u voor een van deze geneesmiddelen zou betalen, zijn afhankelijk van uw verzekeringsplan, uw locatie en de apotheek die u gebruikt. Voor sumatriptan hangt het ook af van de gebruikte medicijnvorm, uw dosis en hoe vaak u het medicijn gebruikt.
Ajovy kost
Zoals bij alle medicijnen kunnen de prijzen voor Ajovy variëren. Ga naar GoodRx.com om de huidige prijzen voor Ajovy in uw regio te vinden.
De kosten die u op GoodRx.com vindt, zijn wat u zou betalen zonder verzekering. Uw werkelijke kosten zijn afhankelijk van uw verzekeringsdekking, uw locatie en de apotheek die u gebruikt.
Financiele assistentie
Als u financiële steun nodig heeft om Ajovy te betalen, is er hulp beschikbaar.
Teva Pharmaceuticals, de fabrikant van Ajovy, heeft een spaaraanbod waarmee u minder voor Ajovy kunt betalen. Bezoek de programmawebsite voor meer informatie en om erachter te komen of u in aanmerking komt.
Ajovy-dosering
De volgende informatie beschrijft de gebruikelijke doseringen voor Ajovy. Zorg er echter voor dat u de dosering neemt die uw arts u heeft voorgeschreven. Uw arts zal het beste doseringsschema voor u bepalen.
Medicijnvormen en sterke punten
Ajovy wordt geleverd in een voorgevulde spuit met één dosis. Elke spuit bevat 225 mg fremanezumab in 1,5 ml oplossing.
Ajovy wordt gegeven als een injectie onder uw huid (subcutaan). U kunt het medicijn zelf thuis injecteren, of een zorgverlener kan u de injectie bij uw arts geven.
Dosering ter preventie van migrainehoofdpijn
Er zijn twee aanbevolen doseringsschema's:
- maandelijks één subcutane injectie van 225 mg, of
- driemaal per drie maanden drie subcutane injecties van 225 mg tegelijk (na elkaar)
U en uw arts bepalen het beste doseringsschema voor u op basis van uw voorkeuren en levensstijl.
Wat als ik een dosis mis?
Als u een dosis vergeet of overslaat, dien deze dan toe zodra u eraan denkt. Ga daarna verder met het normale aanbevolen schema.
Als u bijvoorbeeld een maandelijks schema heeft, plan dan de volgende dosis gedurende vier weken na uw make-updosis. Als u een driemaandelijks schema heeft, dien dan de volgende dosis 12 weken na uw make-updosis toe.
Moet ik dit medicijn langdurig gebruiken?
Als u en uw arts vaststellen dat Ajovy veilig en effectief voor u is, kunt u het medicijn langdurig gebruiken om migraine te voorkomen.
Hoe neemt u Ajovy in?
Ajovy is een injectie die eenmaal per maand of eens in de drie maanden onder de huid (subcutaan) wordt gegeven. U kunt de injectie zelf thuis toedienen of een arts u de injecties laten geven bij uw arts. De eerste keer dat u Ajovy een recept krijgt, kan uw zorgverlener uitleggen hoe u de medicatie zelf kunt injecteren.
Ajovy wordt geleverd als een voorgevulde spuit met een enkelvoudige dosis van 225 mg. Elke spuit bevat slechts één dosis en is bedoeld om eenmalig te worden gebruikt en daarna weggegooid.
Hieronder vindt u informatie over het gebruik van de voorgevulde spuit. Zie de website van de fabrikant voor andere informatie, video en afbeeldingen van injectie-instructies.
Hoe te injecteren
Uw arts zal 225 mg eenmaal per maand of 675 mg eenmaal per drie maanden (driemaandelijks) voorschrijven. Als u maandelijks 225 mg voorgeschreven krijgt, geeft u uzelf één injectie. Als u driemaandelijks 675 mg voorgeschreven krijgt, geeft u uzelf drie afzonderlijke injecties na elkaar.
Voorbereiden om te injecteren
- Dertig minuten voordat u de medicatie injecteert, haalt u de spuit uit de koelkast. Hierdoor kan het medicijn opwarmen en op kamertemperatuur komen. Houd de dop op de spuit totdat u klaar bent om de spuit te gebruiken. (Ajovy kan tot 24 uur bij kamertemperatuur worden bewaard. Als Ajovy 24 uur buiten de koelkast wordt bewaard zonder het te gebruiken, plaats het dan niet terug in de koelkast. Gooi het weg in uw naaldencontainer.)
- Probeer de spuit niet sneller op te warmen door hem in de magnetron op te warmen of er heet water overheen te laten lopen. Schud de spuit ook niet. Door deze dingen te doen, kan Ajovy minder veilig en effectief worden.
- Bescherm de spuit tegen licht wanneer u deze uit de verpakking haalt.
- Terwijl u wacht tot de spuit is opgewarmd tot kamertemperatuur, haalt u gaas of een watje, een alcoholdoekje en uw container voor scherpe voorwerpen. Zorg er ook voor dat u het juiste aantal spuiten heeft voor uw voorgeschreven dosis.
- Kijk naar de spuit om ervoor te zorgen dat het medicijn niet troebel of verlopen is. De vloeistof moet helder tot lichtgeel zijn. Het is oké als er bubbels zijn. Maar als de vloeistof verkleurd of troebel is, of als er kleine vaste stukjes in zitten, gebruik deze dan niet. En als er scheuren of lekken in de spuit zitten, gebruik deze dan niet. Neem indien nodig contact op met uw arts om een nieuwe te krijgen.
-
Gebruik zeep en water om uw handen te wassen en kies vervolgens de plek voor uw injectie. U kunt onder uw huid in deze drie gebieden injecteren:
- de voorkant van je dijen (minstens twee centimeter boven je knie of twee centimeter onder je lies)
- de achterkant van je bovenarmen
- je buik (minstens twee centimeter verwijderd van je navel)
- Als u het medicijn achter in uw arm wilt injecteren, moet iemand het medicijn mogelijk voor u injecteren.
- Gebruik het alcoholdoekje om de door u gekozen injectieplek schoon te maken. Zorg ervoor dat de alcohol volledig droog is voordat u het medicijn injecteert.
- Als u uzelf drie injecties geeft, geef uzelf dan geen injecties op dezelfde plek. En injecteer nooit in gebieden die gekneusd, rood, met littekens bedekt, getatoeëerd of moeilijk aan te raken zijn.
Ajovy voorgevulde spuit injecteren
- Haal de naalddop van de spuit en gooi deze weg in de prullenbak.
- Knijp voorzichtig minimaal 2,5 cm in de huid die u wilt injecteren.
- Steek de naald in de geknepen huid onder een hoek van 45 tot 90 graden.
- Zodra de naald volledig is ingebracht, gebruikt u uw duim om de zuiger langzaam zo ver mogelijk te duwen.
- Trek na het injecteren van Ajovy de naald recht uit de huid en laat de huidplooi los. Om te voorkomen dat u blijft plakken, mag u de naald niet opnieuw aanbrengen.
- Druk de wattenbolletje of het gaasje voorzichtig een paar seconden op de injectieplaats. Wrijf niet over het gebied.
- Gooi de gebruikte spuit en naald meteen in uw container voor scherpe voorwerpen.
Timing
Ajovy moet eenmaal per maand of eenmaal per drie maanden (driemaandelijks) worden ingenomen, afhankelijk van wat uw arts voorschrijft. Het kan op elk moment van de dag worden ingenomen.
Als u een dosis mist, neem Ajovy dan in zodra u eraan denkt. De volgende dosis moet een maand of drie maanden zijn nadat u die heeft ingenomen, afhankelijk van uw aanbevolen doseringsschema. Een medicijnherinneringstool kan u helpen herinneren dat u Ajovy volgens schema moet gebruiken.
Ajovy innemen met voedsel
Ajovy kan met of zonder voedsel worden ingenomen.
Hoe Ajovy werkt
Ajovy is een monoklonaal antilichaam. Dit type medicijn is een speciaal eiwit van het immuunsysteem dat in een laboratorium wordt gemaakt. Ajovy werkt door de activiteit van een eiwit genaamd calcitonine-gengerelateerd peptide (CGRP) te stoppen. CGRP is betrokken bij vaatverwijding (verwijding van bloedvaten) en ontsteking in uw hersenen.
Aangenomen wordt dat CGRP een sleutelrol speelt bij het veroorzaken van migrainehoofdpijn. Wanneer mensen migraine beginnen te krijgen, hebben ze zelfs hoge niveaus van CGRP in hun bloedbaan. Ajovy helpt voorkomen dat migraine begint door de activiteit van CGRP te stoppen.
De meeste medicijnen zijn gericht op (werken op) talrijke chemicaliën of delen van cellen in uw lichaam. Maar Ajovy en andere monoklonale antilichamen richten zich slechts op één stof in het lichaam. Als gevolg hiervan zijn er mogelijk minder geneesmiddelinteracties en bijwerkingen van Ajovy. Dit kan het een goede keuze maken voor mensen die geen andere medicijnen kunnen gebruiken vanwege bijwerkingen of interacties tussen geneesmiddelen.
Ajovy is misschien ook een goede keuze voor mensen die andere medicijnen hebben geprobeerd, maar de medicijnen deden niet genoeg om hun aantal migrainedagen te verminderen.
Hoe lang duurt het om te werken?
Het kan enkele weken duren voordat eventuele migraineveranderingen die Ajovy veroorzaakt merkbaar worden. En het kan enkele maanden duren voordat Ajovy volledig effectief is.
De resultaten van klinische onderzoeken toonden aan dat veel mensen die Ajovy gebruikten, minder migraine-dagen ervaarden binnen een maand na inname van hun eerste dosis. Gedurende enkele maanden bleef het aantal dagen met migraine afnemen voor mensen in de studie.
Ajovy en alcohol
Er is geen interactie tussen Ajovy en alcohol.
Voor sommige mensen lijkt het drinken van alcohol tijdens het gebruik van Ajovy het medicijn echter minder effectief te maken. Dit komt omdat alcohol voor veel mensen een migraine-trigger is, en zelfs kleine hoeveelheden alcohol kunnen migraine voor hen veroorzaken.
Als u merkt dat alcohol pijnlijke of frequentere migrainehoofdpijn veroorzaakt, moet u dranken die alcohol bevatten vermijden.
Ajovy-interacties
Veel medicijnen kunnen interageren met andere medicijnen. Deze interacties kunnen verschillende effecten veroorzaken. Sommige medicijnen kunnen bijvoorbeeld problemen veroorzaken met hoe goed een ander medicijn werkt. Andere medicijnen kunnen de ernst of het aantal bijwerkingen verhogen.
Maar Ajovy veroorzaakt meestal geen interacties tussen geneesmiddelen vanwege de manier waarop het lichaam het verwerkt.
Enzymen in de lever metaboliseren (breken) veel medicijnen, supplementen en kruiden af. Maar de lever breekt over het algemeen geen monoklonale antilichamen zoals Ajovy af. In plaats daarvan breken cellen door het hele lichaam deze medicijnen af.
Ajovy heeft meestal geen interactie met andere medicijnen omdat het apart van hen wordt afgebroken. Maar als u zich zorgen maakt over de interactie van Ajovy met andere medicijnen die u gebruikt, bespreek dan uw zorgen met uw arts.
Er zijn niet veel interacties tussen geneesmiddelen geassocieerd met Ajovy. Het is echter nog steeds een slim idee om uw arts en apotheker te vertellen over elk recept, vrij verkrijgbare medicijnen en andere medicijnen die u gebruikt. En vertel het hen als u vitamines, supplementen of kruiden gebruikt.
Ajovy en zwangerschap
Het is niet bekend of Ajovy veilig is tijdens de zwangerschap. Toen Ajovy in dierstudies aan zwangere vrouwen werd gegeven, was er geen risico voor de zwangerschap. Maar de resultaten van dierstudies voorspellen niet altijd hoe een medicijn mensen kan beïnvloeden.
Als u zwanger bent of erover denkt zwanger te worden, neem dan contact op met uw arts. Ze kunnen u helpen bepalen of Ajovy een goede keuze voor u is. Mogelijk moet u wachten met het gebruik van Ajovy totdat u niet meer zwanger bent.
Ajovy en borstvoeding
Het is niet bekend of Ajovy in de moedermelk terechtkomt. Daarom is het onduidelijk of Ajovy veilig te gebruiken is tijdens het geven van borstvoeding.
Als u overweegt om Ajovy te laten behandelen terwijl u borstvoeding geeft, overleg dan met uw arts over de mogelijke voordelen en risico's. Als u Ajovy begint te gebruiken, moet u mogelijk de borstvoeding stopzetten.
Veelgestelde vragen over Ajovy
Hier vindt u antwoorden op enkele veelgestelde vragen over Ajovy.
Kan Ajovy worden gebruikt om migraine te behandelen?
Nee, Ajovy is geen behandeling voor migrainehoofdpijn. Ajovy helpt migrainehoofdpijn te voorkomen voordat ze beginnen.
Hoe verschilt Ajovy van andere migrainemedicijnen?
Ajovy verschilt van de meeste andere migrainemedicijnen omdat het een van de eerste medicijnen is die zijn gemaakt om migraine te helpen voorkomen. Ajovy maakt deel uit van een nieuwe klasse geneesmiddelen die calcitonine-gengerelateerde peptide (CGRP) -antagonisten worden genoemd.
De meeste andere medicijnen die worden gebruikt om migraine te voorkomen, zijn ontwikkeld voor verschillende doeleinden, zoals het behandelen van aanvallen, depressie of hoge bloeddruk. Veel van deze medicijnen worden off-label gebruikt om migraine te helpen voorkomen.
Ajovy verschilt ook van de meeste andere migrainemedicijnen doordat het eenmaal per maand of eenmaal per drie maanden wordt geïnjecteerd. De meeste andere geneesmiddelen die worden gebruikt om migraine te voorkomen, worden geleverd als tabletten die u één keer per dag moet innemen.
Een alternatief medicijn is Botox. Botox is ook een injectie, maar u ontvangt het eenmaal per drie maanden in het kantoor van uw arts. U kunt Ajovy zelf thuis injecteren of een arts u de injectie laten geven bij uw arts.
Ajovy is ook een monoklonaal antilichaam, een soort medicijn dat is gemaakt van cellen van het immuunsysteem. De lever breekt deze medicijnen niet af, zoals bij de meeste andere medicijnen die worden gebruikt om migraine te voorkomen. Dit betekent dat Ajovy en andere monoklonale antilichamen minder interacties tussen geneesmiddelen hebben dan andere medicijnen die migraine helpen voorkomen.
Geneest Ajovy migrainehoofdpijn?
Nee, Ajovy helpt migrainehoofdpijn niet te genezen. Momenteel zijn er geen medicijnen beschikbaar die migraine kunnen genezen. De beschikbare migrainemedicijnen kunnen migrainehoofdpijn helpen voorkomen of behandelen.
Als ik Ajovy gebruik, kan ik dan stoppen met het nemen van mijn andere preventieve medicijnen?
Dat hangt ervan af. Iedereen reageert op Ajovy is anders. Als het medicijn het aantal migrainehoofdpijn terugbrengt tot een beheersbare hoeveelheid, is het mogelijk dat u mogelijk kunt stoppen met het gebruik van andere preventieve medicijnen. Maar wanneer u Ajovy gaat gebruiken, zal uw arts het waarschijnlijk samen met andere preventieve geneesmiddelen voorschrijven.
Uit een klinische studie bleek dat Ajovy veilig en effectief is voor gebruik met andere preventieve medicijnen. Andere geneesmiddelen die uw arts samen met Ajovy kan voorschrijven, zijn topiramaat (Topamax), propranolol (Inderal) en bepaalde antidepressiva. Ajovy kan ook worden gebruikt met onabotulinumtoxinA (Botox).
Nadat u Ajovy twee tot drie maanden heeft geprobeerd, zal uw arts waarschijnlijk met u praten om te zien hoe goed het medicijn voor u werkt. Op dat moment kunnen jullie besluiten dat je moet stoppen met het gebruik van de andere preventieve medicijnen, of dat je de dosering voor die medicijnen moet verlagen.
Is het veilig om Ajovy te gebruiken met Botox?
Ja. Ajovy kan veilig worden gebruikt met Botox voor mensen die niet genoeg hebben van vermindering van migrainehoofdpijn door het gebruik van een van de medicijnen die alleen worden gebruikt.
Kan Ajovy migrainehoofdpijn behandelen met aura?
Mensen met migraine met aura werden opgenomen in klinische onderzoeken van Ajovy. De onderzoeken waren echter niet bedoeld om te testen of Ajovy migrainehoofdpijn met aura specifiek verbetert. Daarom is het niet duidelijk of de mensen met aura's positieve resultaten hadden met Ajovy.
Ajovy-overdosis
Het injecteren van meerdere doses Ajovy kan het risico op reacties op de injectieplaats verhogen. Als u allergisch of overgevoelig bent voor Ajovy, loopt u mogelijk een ernstigere reactie.
Symptomen van overdosis
Symptomen van een overdosis kunnen zijn:
- ernstige pijn, jeuk of roodheid in het gebied nabij injectie
- blozen
- netelroos
- angio-oedeem (zwelling onder de huid)
- zwelling van de tong, keel of mond
- moeite met ademhalen
Wat te doen bij overdosering
Als u denkt dat u te veel van dit medicijn heeft ingenomen, bel dan uw arts of vraag advies aan de American Association of Poison Control Centers op 800-222-1222 of via hun online tool. Maar als uw symptomen ernstig zijn, bel dan 911 of ga meteen naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp.
Ajovy-waarschuwingen
Praat voordat u Ajovy inneemt met uw arts over uw gezondheidsgeschiedenis. U mag Ajovy niet gebruiken als u een voorgeschiedenis heeft van ernstige overgevoeligheidsreacties op Ajovy of een van de ingrediënten. Een ernstige overgevoeligheidsreactie kan symptomen veroorzaken zoals:
- huiduitslag
- jeuk
- moeite met ademhalen
- angio-oedeem (zwelling onder de huid)
- zwelling van de tong, mond en keel
Ajovy-vervaldatum
Wanneer Ajovy bij de apotheek wordt afgeleverd, vermeldt de apotheker een vervaldatum op het etiket op de container. Deze datum is doorgaans één jaar vanaf de datum waarop de medicatie is verstrekt.
Het doel van dergelijke vervaldata is om de effectiviteit van de medicatie gedurende deze tijd te garanderen. De huidige houding van de Food and Drug Administration (FDA) is om het gebruik van verlopen medicijnen te vermijden.
Hoe lang een medicijn goed blijft, kan van veel factoren afhangen, waaronder hoe en waar de medicatie wordt bewaard.
Ajovy-spuiten moeten in de originele verpakking in de koelkast worden bewaard om ze tegen licht te beschermen. Ze kunnen veilig worden bewaard in de koelkast gedurende maximaal 24 maanden, of tot de vervaldatum vermeld op de container. Eenmaal uit de koelkast gehaald, moet elke spuit binnen 24 uur worden gebruikt.
Als u ongebruikte medicatie heeft die de houdbaarheidsdatum heeft overschreden, overleg dan met uw apotheker of u deze mogelijk nog kunt gebruiken.
Informatie voor professionals
De volgende informatie wordt verstrekt aan clinici en andere beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg.
Werkingsmechanisme
Ajovy (fremanezumab) is een gehumaniseerd monoklonaal antilichaam dat zich bindt aan het calcitoninegen-gerelateerde peptide (CGRP) -ligand en voorkomt dat het CGRP-ligand de receptor activeert.
Farmacokinetiek en metabolisme
De tijd tot maximale concentratie is vijf tot zeven dagen na subcutane injectie. De steady-state-concentratie wordt ongeveer zes maanden na maandelijkse of driemaandelijkse toediening bereikt.
Ajovy wordt via katabolisme afgebroken tot kleine peptiden en aminozuren. Metabolisme vindt niet plaats via cytochroom P450-routes. De eliminatiehalfwaardetijd is ongeveer 31 dagen.
Contra-indicaties
Ajovy is gecontra-indiceerd bij patiënten met een voorgeschiedenis van overgevoeligheidsreacties op het geneesmiddel of een van de hulpstoffen.
Opslag
Ajovy moet in de koelkast bij 2 ° C tot 8 ° C in de koelkast worden bewaard. Bewaren in de originele verpakking ter bescherming tegen licht. Ajovy kan maximaal 24 uur bij kamertemperatuur (tot 77 ° F / 25 ° C) worden bewaard. Eenmaal bewaard bij kamertemperatuur, niet terug in de koelkast plaatsen. Niet invriezen of schudden. Laat Ajovy 30 minuten voor toediening op kamertemperatuur zitten.
Disclaimer: Healthline heeft er alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat alle informatie feitelijk correct, volledig en up-to-date is. Dit artikel mag echter niet worden gebruikt als vervanging van de kennis en expertise van een bevoegde zorgverlener. Raadpleeg altijd uw arts of andere zorgverlener voordat u medicijnen gebruikt. De hierin opgenomen medicijninformatie is onderhevig aan verandering en is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Het ontbreken van waarschuwingen of andere informatie voor een bepaald medicijn betekent niet dat het medicijn of de combinatie van geneesmiddelen veilig, effectief of geschikt is voor alle patiënten of alle specifieke toepassingen.