Wat is een aldosterontest?
Een aldosteron (ALD) -test meet de hoeveelheid ALD in uw bloed. Het wordt ook een serumaldosterontest genoemd. ALD is een hormoon dat wordt aangemaakt door de bijnieren. De bijnieren bevinden zich bovenop uw nieren en zijn verantwoordelijk voor de aanmaak van verschillende belangrijke hormonen. ALD beïnvloedt de bloeddruk en reguleert onder meer ook natrium (zout) en kalium in uw bloed.
Te veel ALD kan bijdragen aan hoge bloeddruk en lage kaliumspiegels. Het staat bekend als hyperaldosteronisme wanneer uw lichaam te veel ALD aanmaakt. Primair hyperaldosteronisme kan worden veroorzaakt door een bijniertumor (meestal goedaardig of niet-kankerachtig). Ondertussen kan secundair hyperaldosteronisme worden veroorzaakt door verschillende aandoeningen. Deze omvatten:
- congestief hartfalen
- cirrose
- sommige nieraandoeningen (bijv. nefrotisch syndroom)
- overtollig kalium
- laag natriumgehalte
- toxemie van zwangerschap
Wat diagnosticeert een aldosterontest?
Een ALD-test wordt vaak gebruikt om vocht- en elektrolytstoornissen te diagnosticeren. Deze kunnen worden veroorzaakt door:
- hart problemen
- nierfalen
- diabetes insipidus
- bijnierziekte
De test kan ook helpen bij het diagnosticeren van:
- hoge bloeddruk die moeilijk onder controle te houden is of op jonge leeftijd voorkomt
- orthostatische hypotensie (lage bloeddruk veroorzaakt door opstaan)
- overproductie van ALD
- bijnierinsufficiëntie (onder actieve bijnieren)
Voorbereiden op het testen van aldosteron
Uw arts kan u vragen om deze test op een bepaald tijdstip van de dag te ondergaan. De timing is belangrijk, omdat ALD-niveaus gedurende de dag variëren. De niveaus zijn 's morgens het hoogst. Uw arts kan u ook vragen om:
- de hoeveelheid natrium die u eet veranderen (het zogenaamde natriumrestrictiedieet)
- vermijd zware inspanningen
- vermijd het eten van zoethout (zoethout kan de eigenschappen van aldosteron nabootsen)
- Deze factoren kunnen ALD-niveaus beïnvloeden. Stress kan ALD ook tijdelijk verhogen.
Een aantal medicijnen kan ALD beïnvloeden. Vertel uw arts over alle medicijnen die u gebruikt. Dit omvat supplementen en zelfzorggeneesmiddelen. Uw arts zal u vertellen of u vóór deze test medicijnen moet stoppen of wijzigen.
Medicijnen die ALD kunnen beïnvloeden, zijn onder meer:
- niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), zoals ibuprofen
- diuretica (plaspillen)
- orale anticonceptiva (anticonceptiepillen)
- angiotensine-converting enzyme (ACE) -remmers, zoals benazepril
- steroïden, zoals prednison
- bètablokkers, zoals bisoprolol
- calciumantagonisten, zoals amlodipine
- lithium
- heparine
- propranolol
Hoe Aldosteron-tests worden uitgevoerd
ALD-testen vereist een bloedmonster. Het bloedmonster kan worden afgenomen in het kantoor van uw arts of kan worden uitgevoerd in een laboratorium.
Ten eerste zal uw zorgverlener een gebied op uw arm of hand desinfecteren. Ze zullen een elastische band om uw bovenarm wikkelen om bloed in de ader te laten verzamelen. Vervolgens steken ze een kleine naald in je ader. Dit kan enigszins tot matig pijnlijk zijn en kan een prikkelend of prikkelend gevoel veroorzaken. Bloed wordt verzameld in een of meer buizen.
Uw zorgverlener zal de elastische bland en de naald verwijderen en zij zullen druk uitoefenen op de punctie om het bloeden te stoppen en blauwe plekken te helpen voorkomen. Ze zullen een verband op de prikplaats aanbrengen. De prikplaats blijft misschien kloppen, maar voor de meeste mensen verdwijnt dit binnen een paar minuten.
De risico's van bloedafname zijn laag. Het wordt beschouwd als een niet-invasieve medische test. Mogelijke risico's van bloedafname zijn onder meer:
- meerdere naaldprikken vanwege problemen met het vinden van een ader
- enorm bloeden
- duizeligheid of flauwvallen
- hematoom (bloedophoping onder de huid)
- infectie op de prikplaats
Uw resultaten interpreteren
Uw arts zal de door de test verzamelde informatie beoordelen. Ze nemen later contact met u op om uw resultaten te bespreken.
Hoge ALD-waarden worden hyperaldosteronisme genoemd. Dit kan natrium in het bloed verhogen en kalium in het bloed verlagen. Hyperaldosteronisme kan worden veroorzaakt door:
- nierarteriestenose (vernauwing van de ader die bloed aan de nier levert)
- congestief hartfalen
- nierziekte of falen
- cirrose (littekens in de lever) toxemie tijdens de zwangerschap
- een dieet met een extreem laag natriumgehalte
- Conn-syndroom, Cushing-syndroom of Bartter-syndroom (zelden)
Lage ALD-waarden worden hypoaldosteronisme genoemd. Symptomen van deze aandoening zijn onder meer:
- lage bloeddruk
- uitdroging
- laag natriumgehalte
- lage kaliumspiegels
Hypoaldosteronisme kan worden veroorzaakt door:
- bijnierinsufficiëntie
- De ziekte van Addison, die de productie van bijnierhormonen beïnvloedt
- hyporeninemisch hypoaldosteronisme (lage ALD veroorzaakt door nierziekte)
- een dieet met een hoog natriumgehalte (meer dan 2.300 mg / dag voor mensen van 50 jaar en jonger; 1.500 ouder dan 50 jaar)
- aangeboren bijnierhyperplasie (een aangeboren aandoening waarbij zuigelingen het enzym missen dat nodig is om cortisol te maken, wat ook de ALD-productie kan beïnvloeden).
Na de test
Zodra uw arts uw resultaten met u heeft beoordeeld, kunnen ze andere tests bestellen om de overproductie of onderproductie van ALD te helpen diagnosticeren. Deze tests omvatten:
- plasma renine
- renine-ALD-verhouding
- andrenocorticotrofine (ACTH) infusie
- captopril
- intraveneuze (IV) zoutinfusie
Deze tests zullen u en uw arts helpen meer te weten te komen over de oorzaak van het probleem met uw ALD. Dit zal uw arts helpen bij het vinden van een diagnose en het opstellen van een behandelplan.
