Wat is een colposcopie?
Een colposcopie (kol-POS-kuh-pee) is een methode om de baarmoederhals, vagina en vulva te onderzoeken met een chirurgisch instrument dat een colposcoop wordt genoemd.
De procedure wordt meestal uitgevoerd als de resultaten van een uitstrijkje (de screeningstest die wordt gebruikt om abnormale cervicale cellen te identificeren) ongebruikelijk zijn. Een colposcoop is een grote, elektrische microscoop met een helder licht waarmee uw arts uw baarmoederhals duidelijker en onder vergroting kan zien.
Als uw arts abnormale gebieden opmerkt, zal hij een weefselmonster nemen (biopsie). De procedure om een weefselmonster uit de opening van de baarmoederhals te halen, wordt endocervicale curettage (ECC) genoemd. De monsters worden naar een laboratorium gestuurd voor onderzoek door een patholoog.
U kunt zich nerveus voelen als uw arts een colposcopie bestelt, maar als u de test begrijpt en weet wat u kunt verwachten, kunt u uw angst verlichten. De test is over het algemeen snel en minimaal ongemakkelijk.
Waarom wordt een colposcopie uitgevoerd?
Uw arts kan een colposcopie voorstellen als:
- uw Pap-uitstrijkresultaten zijn abnormaal
- u ervaart bloeding na geslachtsgemeenschap
- u heeft een abnormale groei zichtbaar op uw baarmoederhals, vulva of vagina
Een colposcopie kan worden gebruikt om een diagnose te stellen:
- abnormale cervicale cellen of precancer of kanker van de baarmoederhals, vagina of vulva
- genitale wratten
- ontsteking van de baarmoederhals (cervicitis)
Hoe bereid ik me voor op een colposcopie?
Er is weinig te doen om je voor te bereiden op deze test. Hier zijn echter een paar dingen waar u rekening mee moet houden:
- Vraag uw arts om de test in detail uit te leggen.
- Vertel het uw arts als u denkt dat u zwanger bent.
- Plan de test voor een tijd dat u niet zwaar menstrueert. Lichte bloeding aan het begin of einde van uw menstruatie is meestal prima, maar raadpleeg uw arts.
- Douche niet, gebruik geen tampons of heb geen geslachtsgemeenschap gedurende 24 tot 48 uur voorafgaand aan het examen.
- Sommige artsen raden een milde vrij verkrijgbare pijnstiller aan voor de test voor het geval ze een biopsie zullen nemen. Bespreek dit voorafgaand aan de testdag met uw arts.
- Maak voor uw comfort uw blaas en darmen leeg voor de test.
Hoe wordt een colposcopie uitgevoerd?
Een colposcopie wordt meestal uitgevoerd in een spreekkamer en duurt 10 tot 20 minuten. Het vereist geen verdoving. Dit kun je verwachten:
- Je ligt op je rug op een tafel met je voeten in stijgbeugels, net als tijdens een bekkenonderzoek of uitstrijkje.
- Uw arts plaatst de colposcoop enkele centimeters van uw vulva en plaatst een speculum in uw vagina. Het speculum houdt de wanden van uw vagina open zodat uw arts uw baarmoederhals kan zien.
- Je baarmoederhals en vagina worden schoongeveegd met katoen en een oplossing van azijn om slijm te verwijderen en abnormale cellen te markeren.
- De colposcoop raakt je niet. Uw arts kan foto's maken en biopten nemen van verdachte gebieden.
- Na biopsie wordt vaak een oplossing toegepast die het bloeden helpt beheersen. Dit wordt de oplossing van Monsel genoemd en veroorzaakt vaak een donkere afscheiding die eruitziet als koffiedik na de procedure en gedurende meerdere dagen.
Sommige vrouwen vinden het inbrengen van het speculum ongemakkelijk. Anderen melden een stekend gevoel door de azijnoplossing. Als u zich tijdens de test angstig voelt, concentreer u dan op langzaam en diep ademhalen om uw lichaam te ontspannen.
Biopsie bij een colposcopie
Als u een biopsie ondergaat, hangt de procedure af van de locatie die wordt getest.
Cervicale biopsie
Het hebben van een colposcopie is over het algemeen pijnloos, maar een cervicale biopsie kan bij sommige vrouwen krampen, ongemak, bloeding en pijn veroorzaken.
Uw arts kan u aanraden om 30 minuten voor de ingreep een pijnstiller in te nemen. Ook kan de arts de baarmoederhals verdoven vóór de biopsie. Praat met uw arts over het beste actieplan.
Vaginale biopsie
Het grootste deel van de vagina heeft weinig gevoel, dus je zult geen pijn voelen tijdens een biopsie. Het onderste deel van de vagina voelt meer aan en uw arts kan in dat gebied een plaatselijke verdoving gebruiken voordat hij verdergaat.
Wat zijn de risico's van een colposcopie?
De risico's na colposcopie en biopsie zijn minimaal, maar zeldzame complicaties zijn onder meer:
- bloeding die erg zwaar is of langer duurt dan twee weken
- koorts of koude rillingen
- infectie, zoals zware, geelgekleurde of slecht ruikende afscheiding uit uw vagina
- bekkenpijn
Als u een van deze symptomen ervaart, bel dan onmiddellijk uw arts.
Een colposcopie en biopsie zullen het voor u niet moeilijker maken om zwanger te worden.
Wat betekenen de resultaten van een colposcopie?
Vraag uw arts wanneer u de testresultaten en follow-up kunt verwachten als u de informatie niet tijdig ontvangt. De resultaten zullen helpen bepalen of u aanvullende tests of behandeling nodig heeft.
Als de resultaten geen afwijkingen vertonen, kan uw arts aanvullende tests aanbevelen om te zien waarom uw uitstrijkje abnormaal was. Of ze kunnen een vervolgonderzoek voorstellen.
Abnormale biopsieresultaten
Een patholoog onderzoekt de weefselmonsters van de biopsie en zoekt naar afwijkingen.
Biopsieresultaten kunnen helpen bij het diagnosticeren van abnormale cervicale cellen, precancers, kanker en andere behandelbare aandoeningen. Uw arts zal aanbevelingen doen op basis van de resultaten van colposcopie en biopsie. Plan tijd in met uw arts om al uw vragen te beantwoorden. Aarzel niet om een second opinion te vragen.
Wat gebeurt er na een colposcopie?
Na een colposcopie kunt u tot drie dagen donkere vaginale afscheiding hebben en tot een week bloeden. Uw vagina kan pijnlijk zijn en u kunt gedurende 1 tot 2 dagen lichte krampen ervaren.
Als er geen biopsie is gedaan, kunt u de normale activiteit meteen hervatten.
Als je een biopsie hebt gehad, vermijd dan het gebruik van tampons, douches, vaginale crèmes en vaginale geslachtsgemeenschap gedurende een week. U mag meteen douchen of baden. Bespreek eventuele zorgen met uw arts.
Ongeacht de resultaten, het is belangrijk om door te gaan met regelmatige gynaecologische onderzoeken en uitstrijkjes, zoals uw arts aanbeveelt.
